Xpert MTB/RIF检测技术诊断结核病及其耐药的研究

• 作者: 侯彦强 刘军 刘涛 娄晓丽 戴婉琴 杨翌翔 高悦
• 来源期刊: 检验医学与临床
• 关键词: 多色巢式实时荧光定量核酸扩增 结核分枝杆菌 药敏试验
• 年，卷（期）: 2017,（13）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1898-1900
• 页数: 3页
• 字数: 3365字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9455.2017.13.019

摘要

目的 探讨多色巢式实时荧光定量核酸扩增(Xpert MTB/RIF)检测技术在初诊疑似肺结核患者中的诊断价值及其耐药性.方法 收集2015年1-6月在上海市松江区中心医院就诊的初诊疑似肺结核患者430例,对其痰标本同时进行痰涂片抗酸染色、MGIT 960液体分枝杆菌培养和Xpert MTB/RIF检测,比较3种方法诊断结核病的阳性率和符合度.同期将其中91例液体培阳的标本送至上海市疾病预防控制中心(CDC)进行分枝杆菌菌群鉴定(PNB法、TCH法和28 ℃培养试验)和一线抗结核药物(异烟肼、利福平、链霉素和乙胺丁醇)的敏感性试验(传统比例法),以上海市CDC鉴定结果为标准,分析Xpert MTB/RIF检测方法的敏感度、特异度和准确度及其耐药性.结果 430例患者中,痰涂片抗酸染色、液体培养和Xpert MTB/RIF 3种检测方法的分枝杆菌检出率分别为14.19%、26.74%、22.79%.Xpert MTB/RIF检测法与液体培养法的符合率为89.53%(385/430),与涂片法的符合率为90.93%(391/430).91例液体培养阳性患者,经上海市CDC菌群鉴定,84例为结核分枝杆菌复合群(MTC),7例为非结核分枝杆菌,Xpert MTB/RIF检测方法的敏感度为77.38%(65/84),特异度为100.00%(7/7),准确度为79.12%(72/91).Xpert MTB/RIF检测出的4例利福平耐药患者和61例利福平敏感患者与比例法药敏鉴定结果完全一致.结论 Xpert MTB/RIF检测方法阳性率明显高于涂片法,与传统液体培养法有较好的一致性.该方法具有较高的敏感度、特异度和准确度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨翌翔	上海市松江区中心医院检验科	11	12	2.0	3.0
2	侯彦强	上海市松江区中心医院检验科	33	79	5.0	7.0
3	刘军	上海市松江区中心医院检验科	8	10	2.0	3.0
4	娄晓丽	上海市松江区中心医院检验科	9	19	3.0	4.0
5	刘涛	上海市松江区中心医院检验科	5	12	2.0	3.0
6	高悦	上海市松江区中心医院检验科	7	6	1.0	2.0
7	戴婉琴	上海市松江区中心医院检验科	1	5	1.0	1.0