缺氧诱导因子-1α与血乳酸及乳酸清除率检测在脓毒性休克患者中的意义

• 作者: 孔万权 孙来芳 张素勤 胡雪珍
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 脓毒性休克 缺氧诱导因子-1α 血乳酸 乳酸清除率
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 医学检查与临床诊断
• 页码范围: 1160-1164
• 页数: 5页
• 字数: 4384字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2017.07.038

摘要

目的:探究缺氧诱导因子-lα及血乳酸、乳酸清除率在脓毒性休克患者中的意义.方法:采用前瞻性观察研究.选取30例健康志愿者(对照组),选取EICU的40例脓毒性休克患者,根据存活时间是否超过28 d,将入选40例脓毒性休克患者分为存活组21例(存活＞28d)与死亡组19例(存活≤28 d).应用ELISA方法检测入组时血浆中HIF-1α水平,并检测入组时(0 h),入组后6h、12h和24 h动脉血乳酸水平,统计分析血HIF-1α水平、血乳酸水平、乳酸清除率、APACHEⅡ评分和预后的关系.结果:40例脓毒性休克患者,其中男20例,女20例,平均年龄(61.3±12.8)岁;28 d病死率为47.5％;APACHE Ⅱ评分(23.7±4.83),动脉血乳酸水平(5.88±2.73) mmol/L.死亡组及存活组血浆中HIF-lα水平及血乳酸较对照组均显著升高(P均＜ 0.05),且死亡组升高更为显著(P＜0.05);死亡组6h、12h及24 h乳酸清除率均低于生存组(P＜0.01),APACHEⅡ评分高于存活组(P＜0.05),差异有统计学意义.血乳酸及HIF-lα水平呈正相关(r=0.868,P＜ 0.01).血乳酸及HIF-lα水平与患者APACHEⅡ评分呈正相关,(r=0.804,P＜0.01)和(r=0.811,P＜0.01).结论HIF-lα及血乳酸,乳酸清除率与脓毒性休克病情的严重程度及预后密切相关,可能成为其预后评估的重要指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张素勤	温州医科大学附属第二医院心内科	6	43	2.0	6.0
2	孙来芳	温州医科大学附属第二医院急救中心	21	135	6.0	11.0
3	孔万权	温州医科大学附属第二医院急救中心	3	12	2.0	3.0
4	胡雪珍	温州医科大学附属第二医院急救中心	6	43	4.0	6.0