吸烟及其相关因素对中国男性单纯吸烟人群颈总动脉弹性影响的研究

• 作者: 李治安 肖丹 郭瑞君 阚艳敏 马琳 黄品同
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 颈总动脉 弹性 吸烟 男人 中国
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 论 著 Original Research -- 专题研究 Monographic Research
• 页码范围: 661-667,672
• 页数: 8页
• 分类号: R322.121
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.06.006

摘要

背景吸烟是引起动脉硬化的主要危险因素，动脉弹性减低是动脉硬化的早期改变，分析吸烟及其相关危险因素对动脉弹性的影响有重要意义。血管回声跟踪（ET）技术可以在血管发生明显的形态学改变之前检测到动脉弹性的减低。目的探讨吸烟及其相关因素对中国男性单纯吸烟人群颈总动脉（CCA）弹性的影响。方法2009年8月—2011年8月从全国各地46所医院的国人吸烟人群调查数据中，选取符合纳入标准的男性单纯吸烟者915例为吸烟组。同时选取国人正常值手册中的1920例中国男性正常人群为正常组。记录两组年龄，吸烟组吸烟相关因素，即平均每日吸烟量、吸烟年数、开始吸烟年龄、尼古丁依赖程度评分。记录吸烟组左右侧 CCA 的内膜中膜厚度（IMT），两组 CCA 的弹性参数〔硬度指数（β）、弹性系数（ Ep）、顺应性（ AC）、膨大指数（ AI）及脉搏波传导速度（PWVβ）〕。结果吸烟组左、右侧 CCA 的β、Ep、PWVβ均大于正常组，AC、AI 均小于正常组（P ﹤0.05）；吸烟组20~29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁、≥60岁左、右侧 CCA 的β大于正常组（P ﹤0.05）。吸烟组10~19岁左侧 CCA，20~29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁、≥60岁左、右侧 CCA 的 Ep 大于正常组（P ﹤0.05）。吸烟组20~29岁、≥60岁左、右侧 CCA，30~39岁左侧 CCA，50~59岁右侧 CCA 的 AC 小于正常组（P ﹤0.05）。吸烟组10~19岁、20~29岁左、右侧 CCA，30~39岁、50~59岁右侧 CCA 的 AI 小于正常组（P ﹤0.05）。吸烟组10~19岁、≥60岁右侧 CCA，20~29岁左、右侧 CCA，30~39岁、40~49岁左侧 CCA 的 PWVβ大于正常组（P ﹤0.05）。吸烟组平均每日吸烟量与 CCA 的 IMT、β、Ep、PWVβ呈正相关，与 CCA 的 AC 呈负相关（P ﹤0.05）；吸烟年数、开始吸烟年龄、尼古丁依赖程度评分与 CCA 的 IMT、β、Ep、AI、PWVβ呈正相关，与 CCA 的 AC 呈负相关（P ﹤0.05）。多元逐步线性回归分析结果显示，平均每日吸烟量、吸烟年数是 CCA 的 IMT 的影响因素（P ﹤0.05）；平均每日吸烟量、吸烟年数、尼古丁依赖程度评分是 CCA 的β、Ep、AC、PWVβ的影响因素（P ﹤0.05）；吸烟年数是 CCA 的 AI 的影响因素（P ﹤0.05）。结论吸烟人群 CCA 弹性明显减低，平均每日吸烟量、吸烟年数、尼古丁依赖程度的增加均是吸烟人群 CCA 弹性减低的危险因素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄品同	浙江大学医学院附属第二医院超声科	117	908	16.0	22.0
2	李治安	首都医科大学附属北京安贞医院超声诊断科	198	1256	17.0	23.0
3	阚艳敏	华北理工大学附属医院超声科	44	184	7.0	11.0
4	马琳	华北理工大学附属医院超声科	54	196	8.0	11.0
5	郭瑞君	北京朝阳医院超声医学科	6	69	4.0	6.0
6	肖丹	北京朝阳医院呼吸内科	2	4	1.0	2.0