机械通气患者不同呼气末正压及体位对中心静脉压的影响

• 作者: 刘莉莉 张晶 张蒙 柳莹
• 来源期刊: 实用临床医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 机械通气 呼气末正压 体位 中心静脉压
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 47-49
• 页数: 3页
• 分类号: R473.5
• 字数: 1975字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7619/jcmp.201704015

摘要

目的 探讨机械通气患者不同呼气末正压(PEEP)及体位对中心静脉压(CvP)的影响.方法 选取因呼吸衰竭行机械通气患者48例,检测PEEP为0、3、6、9、12、15及18 emH2O时的CVP值以及患者取平卧位、平卧位下床头抬高15°、30°、45°及60°卧位时的CVP值.结果 CVP值随PEEP水平的升高而升高,且PEEP≥15 emH2O时的水平明显高于在0～12 cmH2O时的测量值(P＜0.05或P＜0.01);不同PEEP对心率(HR)和平均动脉压(MAP)的影响不明显(P＞0.05),血氧饱和度(SpO2)随着PEEP升高而升高,当PEEP≥12 cmH2O时,SpO2升高更明显,与PEEP≤6 cmH2O时比较差异显著(P＜0.01).平卧位时CVP值高于平卧位下床头抬高15°、30°、45°、60°卧位的CVP值(P＜0.05或＜0.01),且卧位角度越大,CVP值越小;不同体位对HR、MAP及SpO2水平几乎无影响(P＞0.05).结论 不同PEEP和体位均影响CVP值,危重患者测量CVP时尽量保持原体位.