荧光定量PCR诊断肺炎支原体感染的临床价值评估

• 作者: 吴赵勇 李丹 李静宜 栗绍刚 王良玉 田秀君 窦海伟 蔚然 辛德莉 郭东星 韩丽娜 韩晓华
• 来源期刊: 继续医学教育
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎支原体 CARDS基因 荧光定量PCR 临床价值评估 临床价值评估
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 基础医学研究
• 页码范围: 166-168
• 页数: 3页
• 分类号: R375
• 字数: 3065字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-6763.2017.05.089

摘要

目的 通过采集临床诊断肺炎支原体感染患儿咽拭子及血清样本,以血清学诊断方法 为对照,评估以社区获得性肺炎呼吸窘迫综合征毒素(Community-acquired respiratory distress syndrome toxin gene,CARDS)编码基因为目的基因的荧光定量PCR诊断肺炎支原体感染的临床诊断价值.方法 采集临床诊断肺炎支原体感染患儿的咽拭子及急性期、恢复期血清样本,及健康儿童的咽拭子样本,以单次检测血清特异性抗体滴度≥1:160或双份血清抗体滴度4倍及以上升高或降低为对照,评估以CARDS编码基因为目的基因的荧光定量PCR诊断肺炎支原体感染的临床诊断价值.结果 采用以CARDS编码基因为目的基因的荧光定量PCR检测临床诊断为肺炎支原体感染患儿及健康儿童咽拭子样本各94例,肺炎支原体检出率分别为71.20%和15.96%.采用被动凝集法,以单次检测血清特异性抗体滴度≥1:160或双份血清抗体滴度的4倍及以上升高或降低为确诊依据,血清学检测肺炎支原体阳性率为77.6%.以CARDS编码基因为目的基因的荧光定量PCR诊断肺炎支原体感染与对照标准符合率为80.85%,敏感度为83.56%,有较高的敏感度和符合率,特异度为71.43%,相对低.约登指数为0.55,ROC曲线下面积为0.696,提示对肺炎支原体感染的诊断有一定准确性.结论 以CARDS的编码基因为目的基因的荧光定量PCR诊断肺炎支原体感染,有一定的准确性,快速、敏感,对肺炎支原体的早期诊断有参考价值,由于肺炎支原体有健康携带,特异度受到影响,诊断肺炎支原体感染需结合血清学及临床.