右美托咪定对开胸肺叶切除术患者麻醉效果的影响

• 作者: 何峰
• 来源期刊: 中国民康医学
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 二异丙酚 肺切除术
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 7-10
• 页数: 4页
• 分类号: R655|R614
• 字数: 3217字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-0369.2017.05.003

摘要

目的:评价右美托咪定对开胸肺叶切除术患者麻醉效果的影响.方法:将开胸下行肺叶切除术患者40例按麻醉过程中使用镇静剂不同分为对照组和右美托咪定组,每组各20例.右美托咪定组患者于麻醉诱导前10 min静脉输注右美托咪定负荷量0.5 μg/kg,随后以0.5 μg/kg·h速率静脉输注至手术结束前30 min;对照组患者静脉输注等量生理盐水.麻醉诱导:均采用TCI-Ⅲ型靶控输注泵靶控输注异丙酚,初始血浆靶浓度3.0 μg/ml,待患者意识消失后,依次注射舒芬太尼0.6 μg/kg、罗库溴铵1 mg/kg,气管插管后,行机械通气,麻醉维持:TCI异丙酚调节异丙酚,维持Narcotrend指数D级.于麻醉诱导前即刻(T0)、切皮即刻(T1)、单肺通气30 min(T2)、关胸即刻(T3)时点抽取动脉血样行血气分析,并记录Narcotrend指数.记录患者的异丙酚用量、血管活性药物使用情况、苏醒时间、拔管时间、PACU恶心、呕吐、高血压和心动过速等不良反应的发生情况.记录拔管后5 min、10 min、30 minVAS评分.结果:与对照组比较,右美托咪定组患者的异丙酚用量减少,苏醒时间及拔管时间延长,拔管后5 min、10 min、15 min时点VAS评分降低,麻醉后监测治疗室(PACU)恶心、高血压、心动过速发生率降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对开胸肺叶切除术患者,麻醉诱导前静脉输注右美托咪定负荷量0.5 μg/kg,随后以0.5μg/kg·h速率输注可节俭术中异丙酚用量,降低PACU不良事件的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何峰		5	3	1.0	1.0