OSAHS患者甲状腺激素水平对临床症状及代谢的影响

• 作者: 张灿辉 方桂桔 李树奇 甘玉燕 薛青 邓新宇
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: OSA 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 代谢综合征 甲状腺激素水平 血脂
• 年，卷（期）: 2017,（28）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 5-9
• 页数: 5页
• 字数: 4145字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2017.28.002

摘要

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)甲状腺激素水平在患者临床症状发生发展及血脂血糖代谢中的意义,进一步探索改善OSAHS患者临床症状及代谢紊乱的方法.方法:选取2011年7月-2016年8月在本院经多导睡眠监测(PSG)确诊的OSAHS患者300例,依据Epworth嗜睡评分量表分为轻、中、重度嗜睡组即A、B、C组,患者分别为132、95、73例;依据血脂、血糖水平分为高血脂组106例与血脂正常组194例,血糖升高组72例与血糖正常组228例.测定并比较各组间甲状腺激素水平(FT3、FT4、TSH),依据检验结果进一步对甲状腺激素水平与嗜睡评分、血脂(TC、TG、LDL-C)进行相关性分析.临床干预阶段,选取重度OSAHS伴重度缺氧患者50例进行持续经鼻持续正压通气(n-CPAP)治疗,比较治疗前后主要睡眠参数、嗜睡评分及甲状腺激素水平变化.结果:A、B、C组各组间FT4浓度比较,差异均有统计学意义(P<0.05);高脂血症组与血脂正常组TSH及FT4浓度比较,差异均有统计学意义(P<0.05);血糖异常组与血糖正常组间甲状腺激素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);进一步相关性分析结果显示,FT4与嗜睡评分呈显著负相关(r=-0.67,P<0.05);TSH和血脂水平(TC、TG、LDL)均呈不同程度负相关(r=-0.51、-0.47、-0.63,P<0.05);FT4和血脂水平(TC、TG、LDL)均呈不同程度负相关(r=-0.45、-0.39、-0.59,P<0.05).50例重度OSAHS伴重度缺氧患者经n-CPAP治疗3个月后,各项主要睡眠参数及嗜睡评分较治疗前均有明显改善(P<0.05),患者TSH及FT4水平显著提高(P<0.05).结论:甲状腺功能减退对于OSAHS患者嗜睡的程度及血脂代谢具有重要影响,经n-CPAP治疗可提高甲状腺激素水平,改善患者的临床症状及血脂、血糖代谢.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李树奇		12	171	5.0	12.0
2	邓新宇		20	67	5.0	6.0
3	薛青		21	77	6.0	7.0
4	方桂桔		12	49	4.0	6.0
5	甘玉燕		5	13	2.0	3.0
6	张灿辉		7	17	3.0	4.0