目的:研究并分析实时声脉冲辐射力超声技术(acoustic radiation force impulse,ARFI)与常规超声检查应用于代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化的诊断效能.方法:随机选择2015年1月-2016年12月期间我院收治的90例慢性肝硬化患者为研究对象,采用常规超声检查对患者的肝包膜、肝实质及脾脏大小进行半定量评分,采用ARFI技术检测患者的肝脏剪切波速度,本研究以患者的病例结果 及临床诊断结果作为肝硬化的诊断标准.通过观察受试者操作特性(ROC)曲线评价ARFI技术及常规超声积分诊断代偿期肝硬化及失代偿期肝硬化的特异性及敏感度.采用Z检验比较实时ARFI技术与常规超声积分诊断代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化的ROC曲线下面积.结果:ROC曲线诊断显示,ARFI技术、常规超声检查下诊断代偿期肝硬化的曲线下面积为0.988、0.755,ARFI技术的诊断效能显著由于常规超声检查,P<0.05,差异具有统计学意义.二者的敏感度及特异度分别为97.08%和93.22%、52.93%和87.12%;ARFI技术、常规超声积分诊断失代偿期肝硬化曲线下面积为0.978、0.953,差异不具有统计学意义,P>0.05.二者的敏感度与特异度分别为100%和93.00%、74.72%和87.12%.结论:ARFI技术诊断早期代偿期肝硬化的效能显著优于常规超声检查,在失代偿期肝硬化的诊断中,两种诊断方式的效能相当,均可应用于临床肝硬化的诊断.