连续与间断腹横肌平面阻滞对腹腔镜下双侧腹股沟疝修补术后的镇痛作用

• 作者: 王贤裕 魏会霞
• 来源期刊: 中国现代手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹横肌平面阻滞 超声引导 术后镇痛 给药方式 布比卡因
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 72-76
• 页数: 5页
• 分类号: R614
• 字数: 3583字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16260/j.cnki.1009-2188.2018.01.018

摘要

目的 探讨超声引导下连续与间断腹横肌平面神经阻滞对腹腔镜下双侧腹股沟疝修补术术后的镇痛作用. 方法 选择2017年1月～9月在我院全身麻醉下择期行腹腔镜下双侧腹股沟疝修补术患者90例,随机分为连续阻滞组(B1组)、间断阻滞组(B2组)及对照组(C组)共3组,每组30例.三组患者常规麻醉诱导、维持,手术结束后在超声引导下行后路双侧腹横肌平面神经阻滞,采用高频线性探头,平面内技术引导穿刺,确定位置后分别置入导管.B1、B2组给予0.25％布比卡因注射液,20 ml/侧,C组给予等剂量生理盐水.B1组导管连接电子镇痛泵,每侧连续泵入0.25％布比卡因注射液,速度2 ml/h;B2组导管连接电子镇痛泵,每侧每8h快进0.25％布比卡因注射液16 ml;C组导管连接电子镇痛泵,每侧泵入生理盐水2 ml/h.记录患者术后即刻(T0)、术后2 h(T1)、4h(T2)、6h(T3)、8 h(T4)、16 h(T5)、24 h(T6)视觉模拟评分(VAS)及术后24 h内舒芬太尼用量.观察患者术后24 h内不良反应发生率. 结果 三组患者均完成临床试验,操作顺利,药物扩散满意,未见明显不良反应.在T0、T1、T2、T3、T4、T5、T6各时间点B1、B2组患者VAS评分比较无统计学差异(P＞0.05),但两组均低于C组(P＜0.05);B1组与B2组患者术后24 h内舒芬太尼用量无统计学差异(P＞0.05),均低于C组(P＜0.05). 结论 超声引导下腹横肌平面神经阻滞定位准确,成功率高,无明显不良反应.连续与间断给予0.25％布比卡因注射液均能对腹腔镜下双侧腹股沟疝修补术患者提供良好的术后镇痛,降低术后镇痛类药物的用量,提高了麻醉满意度,值得在临床上推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	魏会霞	十堰市太和医院湖北医药学院附属医院麻醉科	4	10	2.0	3.0
2	王贤裕	十堰市太和医院湖北医药学院附属医院麻醉科	8	57	4.0	7.0