完全川崎病和不完全川崎病冠脉病变对比研究

• 作者: 张丹凤 王丹 钟家蓉
• 来源期刊: 临床儿科杂志
• 关键词: 完全川崎病 不完全川崎病 冠状动脉病变 血栓形成
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 免疫性疾病专栏
• 页码范围: 14-18
• 页数: 5页
• 字数: 4663字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2018.1.004

摘要

目的 探讨完全川崎病(cKD)和不完全川崎病(iKD)患儿冠脉病变(CAL)的差异.方法 回顾分析2014年1月—2015年12月间KD住院患儿的临床资料,比较cKD和iKD患儿的CAL,并进行CAL高危因素分析.结果 1514例KD患儿中,cKD1094例(72.3％),iKD 420例(27.7％).全部KD患儿的CAL发生率为51.9％;cKD组与iKD组CAL发生率分别为57.2％ 和37.9％,差异有统计学意义(P<0.01);cKD与iKD组不同程度CAL分布的差异有统计学意义(P<0.01),cKD组回声增强或小型冠状动脉瘤发生率较高(50.4％),iKD组巨大冠脉瘤发生率(2.4％)相对较高.iKD组血栓发生率3.3％,高于cKD组的0.6％,差异有统计学意义(P<0.001).cKD与iKD组临床超声心动图首次发现CAL时间分别为(7.84±2.97)d和(8.47±2.89)d,差异有统计学意义(P<0.05);KD患儿发生CAL时最常累及左主干.cKD组左右冠脉同时受累、单纯右干受累以及整个左侧冠脉受累的比例均高于iKD组,iKD组左主干单独受累比例高于cKD组,差异均有统计学意义(P<0.05).男性、iKD为CAL发生的高危因素;病程5～10天使用IVIG为CAL发生的保护因素.结论 CAL特别是巨大冠脉瘤和血栓形成更常见于iKD患儿;iKD中CAL以左侧冠状动脉单独受累为主,cKD中CAL以左右冠脉同时受累最常见;规范使用IVIG可以减少CAL的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钟家蓉	重庆医科大学附属儿童医院礼嘉分院全科病房儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室	39	203	8.0	11.0
2	王丹	重庆医科大学附属儿童医院礼嘉分院全科病房儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室	31	99	6.0	8.0
3	张丹凤	重庆医科大学附属儿童医院礼嘉分院全科病房儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室	1	6	1.0	1.0