DCD肾移植中DGF高风险受者应用EC-MPS联合低剂量他克莫司治疗的预后分析

• 来源期刊: 浙江大学学报（英文版）（B辑：生物医学和生物技术）
• 学科: 医学
• 关键词: 米芙(EC-MPS) 他克莫司 移植物功能延迟恢复(DGF) 心脏死亡供体(DCD) 肾移植
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 页码范围: 481-489
• 页数: 9页
• 分类号: R969.3
• 语种: 英文

摘要

目的:分析心脏死亡供体(DCD)肾移植中移植物功能延迟恢复(DGF)高风险受者应用米芙(EC-MPS)联合低剂量他克莫司治疗术后1年的有效性及安全性,指导临床用药.创新点:对比DGF高风险受者术后发生DGF及正常恢复受者的免疫抑制剂药代动力学特征.方法:将本中心进行肾移植的61例DGF高风险受者按照实际病情纳入DGF组及正常恢复组,均行米芙联合低剂量他克莫司免疫抑制治疗.对比两组免疫抑制剂血药浓度及预后各项指标.结论:DGF组及正常恢复组间米芙及他克莫司剂量无显著差异.术后1周DGF组EC-MPS血药浓度曲线下面积小于30(mg·h)/L的比率显著高于正常恢复组,同时他克莫司谷浓度显著低于正常恢复组,DGF组经活检证实的急排反应的发生率显著高于正常恢复组,术后1周的EC-MPS血药浓度曲线下面积低于30(mg·h)/L的受者中经活检证实的急排反应的发生率显著高于其他受者.1年移植物存活率、移植物功能及常见不良反应在两组间未见明显差异.