摘要:
目的:观察益气养阴方药联合肾上腺皮质激素治疗肾病综合征的临床疗效以及对体液免疫功能的影响.方法:将110例肾病综合征患儿按随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例.所有患儿均进行基础治疗及对症治疗,对照组患儿采用泼尼松治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上加用益气养阴方治疗,方药组成:生黄芪、丹参、太子参15 ~25 g,山茱萸、党参、五味子、麦冬、白术10 ~ 15 g,川芎、赤芍、水蛭、熟大黄5~10g.两组患儿均连续治疗两个月后比较临床疗效、中医证候积分、血清免疫球蛋白及补体C3水平、24小时尿蛋白定量、血清白蛋白(albumin,ALB)水平以及治疗期间的并发症发生情况.结果:观察组临床有效率为81.82%,对照组为69.09%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿中医证候积分均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿血清免疫球蛋白G(immune globlin,IgG)、血清免疫球蛋白A(immune globlin,IgA)、血清免疫球蛋白M(immune globlin,IgM)水平均显著升高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组完全缓解患者尿蛋白转阴时间,血ALB恢复正常时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组库欣综合征发生率为80.00%,对照组为90.91%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿痤疮、感染、高血压发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:益气养阴方联合肾上腺皮质激素能提升儿童肾病综合征的临床疗效,且临床症状及尿蛋白缓解效果更优,能显著提高患者的体液免疫功能,有效控制并发症发生.