低位直肠癌不同手术方式对患者生存率的影响

• 作者: 丁兆东 刘明哲 徐波 齐宏
• 来源期刊: 临床普外科电子杂志
• 关键词: 直肠癌 手术方式 预后
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 5-10
• 页数: 6页
• 字数: 3611字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5308.2018.01.003

摘要

目的 比较不同术式对低位直肠癌患者长期生存率的影响.方法 选取青岛市市立医院大肠癌数据库中低位直肠癌病例216例,根据术式的不同分为行经腹会阴联合切除手术(abdominoperineal resection,APR)组97例,其中行全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)65例,非TME32例;直肠癌保肛手术(sphincter-sparing operation,SSO)组119例,其中低位经腹直肠癌前切除术(Dixon术)39例,超低位Dixon术49例,结肠肛管吻合术(Parks术)31例;SSO组中行TME81例,非TME38例.按照是否采用TME手术将患者分为TME组146例,非TME组70例.对APR组与SSO组临床病理指标和生存率进行统计分析.结果 两组在性别、肿瘤距齿状线距离、肿瘤长径、组织学分化程度、浸润深度、淋巴结转移、Dukes分期以及局部复发率比较,P<0.05差异有统计学意义;手术后生存率SSO组明显高于APR组,手术后生存率TME手术组高于非TME手术组,且P<0.05差异均有统计学意义.Cox回归分析Dukes分期、浸润深度、组织分化类型、淋巴结转移、肿瘤距齿状线距离及是否行TME手术是影响生存率的主要因素.结论 低位直肠癌中选择部分病例进行TME+SSO手术可以提升患者长期生存率,且能够提高患者生活质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	齐宏	青岛市市立医院普外二科	8	39	3.0	6.0
2	徐波	青岛市市立医院普外二科	4	6	2.0	2.0
3	刘明哲	青岛大学医学院	2	0	0.0	0.0
4	丁兆东	青岛大学医学院	1	0	0.0	0.0