CT/MRI在预测肝纤维化/肝硬化脾切除术后门静脉血栓形成中的价值

• 作者: 吴珺 张瑶 沈敏 王劲 邝思驰
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 体层摄影术,螺旋计算机 磁共振成像 肝硬化 脾切除术 血栓形成 门静脉
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 231-235
• 页数: 5页
• 字数: 3332字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2018.03.015

摘要

目的 探讨脾切除术后门静脉血栓(PVT)形成的高危因素,并评价CT/MRI预测PVT形成的价值.方法 回顾性分析2005年1月至2016年3月在中山大学附属第三医院因肝纤维化/肝硬化行脾切除术的179例患者临床资料.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.其中男148例,女31例;平均年龄(44±12)岁.采用CT/MRI诊断PVT,并测量脾脏体积和门静脉直径.根据术后PVT形成与否将患者分为PVT组(77例)和对照组(102例).采用单因素分析及多因素Logistic回归分析PVT形成的独立危险因素.根据患者脾脏体积和门静脉直径分布情况确定CT/MRI对PVT形成风险的预测价值.结果 多因素Logistic回归分析显示,术前脾脏体积、门静脉直径、PT,手术方式及手术前后Plt差值ΔP7、ΔP14为PVT形成的独立影响因素(OR=4.563,4.443,4.369,3.094,2.117,1.378;P<0.05).术前脾脏体积≥1100 cm3、门静脉直径≥17 mm时脾切除术后PVT形成风险明显增加(χ2=25.470,16.820;P<0.05).结论 影响单纯性肝纤维化/肝硬化患者脾切除术后PVT形成的因素多且复杂,术前CT/MRI测量脾脏体积及门静脉直径能够为预测PVT形成风险提供重要的参考依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王劲	中山大学附属第三医院放射科	67	309	9.0	13.0
2	邝思驰	中山大学附属第三医院放射科	17	62	5.0	7.0
3	沈敏	广东省妇幼保健院放射科	15	50	4.0	6.0
4	张瑶	中山大学附属第三医院放射科	4	17	2.0	4.0
5	吴珺	中山大学附属第三医院放射科	1	3	1.0	1.0