PctO2和PctCO2在不同微循环障碍新生儿诊断中的价值及与动脉血气指标的相关性分析

• 作者: 程可萍 郎平 陈卫园
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 经皮二氧化碳分压 经皮氧分压 PaCO2 PaO2 微循环
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 130-133
• 页数: 4页
• 字数: 3425字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2018.40.2.2017-1208

摘要

目的 探讨经皮氧分压(PctO2)和经皮二氧化碳分压(PctCO2)在不同微循环障碍新生儿诊断中的价值,分析其与PaO2和PaCO2的相关性.方法 选择重症新生儿96例,依据毛细血管充盈时间不同,分为微循环正常组36例、轻度微循环障碍组30例和重度微循环障碍组30例.应用经皮氧/二氧化碳分压监测仪测定所有新生儿PctO2和PctCO2,并同步监测PaO2和PaCO2.分析各组患儿PctO2、PctCO2的表达水平有无差异,对PctO2和PaO2、PctCO2和PaCO2进行相关性分析;采用ROC曲线分析PctO2、PctCO2对新生儿缺氧及CO2潴留的早期反应性. 结果 微循环正常组PctO2和PaO2、PctCO2和PaCO2均呈正相关(r=0.760和0.589,均P＜0.01);轻度微循环障碍组和重度微循环障碍组PctCO2和PaCO2均呈正相关(r=0.728和0.698,均P＜0.01),但PctO2和PaO2均无相关性(r=0.316和0.141,均P＞0.05).3组新生儿PctO2表达均低于PaO2,差异均有统计学意义(均P＜0.01);但PctCO2与PaCO2比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).微循环正常组、轻度微循环障碍组和重度微循环障碍组PctO2与PctCO2诊断缺氧和CO2潴留的AUC依次为0.88(P=0.012)和0.65(P=0.112),0.58(P=0.348)和0.91 (P=0.001),0.62(P=0.152)和0.89(P=0.008).结论 微循环正常新生儿经皮监测PctO2和PctCO2可较好替代PaO2和PaCO2;轻度及重度微循环障碍新生儿PctO2不能较好反映PaO2,此时需结合动脉血气指标综合判断.