OCT-1、ABCB1mRNA水平对慢性髓细胞性白血病伊马替尼治疗的临床意义

• 作者: 徐修才 江潇潇 程艳红
• 来源期刊: 安徽医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性髓细胞性白血病 伊马替尼 OCT-1 ABCB1
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 764-769
• 页数: 6页
• 分类号: R446.11
• 字数: 3772字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2018.05.021

摘要

目的 探讨药物转运蛋白人类有机阳离子转运蛋白1(OCT-1)和三磷酸腺苷结合盒蛋白B亚家族成员1(ABCB1)在慢性髓细胞性白血病(CML)中的mRNA表达水平及其对伊马替尼(IM)疗效评价的意义.方法 对诊断并服用IM治疗的97例CML慢性期患者,利用实时荧光定量聚合酶链反应法(qRT-PCR)检测其骨髓细胞中OCT-1、AB-CB1 mRNA的表达水平,探讨两种基因的表达量与CML患者疗效以及2年总生存率(OS)的关系.根据BCR/ABL融合基因水平将患者分为最佳反应组(n=46)、警告组(n=23)和治疗失败组(n=28);同时根据用药情况监测患者初诊时(第1天)、用药1个月(30 d)的BCR/ABL融合基因水平和ABCB1 mRNA表达量,对CML患者的疗效进行早期预测.结果 最佳反应组OCT-1 mRNA表达水平高于警告组和治疗失败组(P＜0.01),警告组和治疗失败组ABCB1 mRNA表达水平高于最佳反应组(P＜0.01).97例随访CML患者的2年OS为86.96％,最佳反应组(91.05％)、警告组(85.91％)和治疗失败组(80.63％)间的2年OS差异无统计学意义(P=0.49).OCT-1 mRNA高表达组(90.41％)和低表达组(81.87％)以及ABCB1 mRNA高表达组(86.70％)和低表达组(93.13％)的2年OS差异无统计学意义(P =0.28、0.35).通过监测患者第1天诊断和服药30 d的ABCB1mRNA表达水平的倍数变化和BCR/ABL融合基因水平,显示ABCB1mRNA高倍数上升的患者(≥2.5,n=21)未能实现主要分子学反应(BCR/ABLIs≤0.1％,P=0.002).同时,在第1天(P=0.423)或第30天(P =0.160),ABCB1 mRNA高表达组和低表达组的BCR/ABLIs百分比差异无统计学意义.结论 IM治疗CML患者的OCT-1、ABCB1 mRNA表达水平在疾病不同状态间存在差异,但对CML患者的2年OS没有影响.同时,早期监测ABCB1 mRNA表达水平倍数的变化为鉴定可能对IM反应不佳的患者提供了一种新的预后生物标志物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐修才	安徽医科大学附属省立医院中心实验室	30	140	7.0	9.0
2	程艳红	安徽医科大学附属省立医院中心实验室	2	2	1.0	1.0
3	江潇潇	安徽医科大学附属省立医院中心实验室	1	0	0.0	0.0