枕颈融合术中联合两种测量枕颈角方法调控枕颈固定角度的临床应用

• 作者: 丁琛 刘浩 吴廷奎 孟阳 李广州 杨毅 洪瑛 陈华
• 来源期刊: 生物骨科材料与临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 枕颈角 策略 后枕颈角 Takami'枕颈角
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 20-23,28
• 页数: 5页
• 分类号: R681.5
• 字数: 5026字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5972.2018.04.006

摘要

目的 观察枕颈融合术中应用综合策略对固定枕颈角及临床疗效的影响.方法 收集2013年5月～2016年3月我科采用综合策略(后枕颈角和Takami'枕颈角)完成后路枕颈融合术的13例患者资料,男3例,女10例;年龄31～60岁(平均42.9岁).50例年龄20～60岁健康志愿者(男女各半)获得正常人群后枕颈角和Takami'枕颈角的数据;术中基于上述数据调整固定角度.记录患者术前和术中枕颈角度的变化,及手术相关并发症发生情况.术后随访,采用日本矫形外科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)和VAS评分评估临床疗效;X线平片评价植骨融合情况,及各随访时间点枕颈角和下颈椎曲度变化情况.结果 术前6例患者Takami枕颈角为非正常值,其中4例患者后枕颈角及Takami'枕颈角均为非正常值.13例患者手术均顺利完成,术后即刻后枕颈角及Takami'枕颈角都在正常范围之内,无严重手术相关并发症发生.患者术后随访12～48月(平均27.4±15.1月),术后患者枕颈部疼痛及神经功能获得显著改善;末次随访,VAS评分由术前6.4±0.8分降至2.9±0.6分;JOA评分由术前12.9-±2.3分改善至15.3±0.9分.术后各随访点枕颈角及下颈椎曲度无显著变化(P＞0.05);至末次随访,13例患者枕颈部骨性融合,无内固定物松动、断裂.结论 枕颈融合术中应用综合策略有助于选择合理的固定角度并避免枕颈角度不佳所致各种并发症,从而获得满意的手术疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘浩	四川大学华西医院骨科	252	936	14.0	20.0
2	陈华	四川大学华西医院骨科	133	710	12.0	20.0
3	洪瑛	四川大学华西医院手术室	56	132	6.0	8.0
4	杨毅	四川大学华西医院骨科	121	269	7.0	9.0
5	丁琛	四川大学华西医院骨科	33	92	6.0	8.0
6	孟阳	四川大学华西医院骨科	24	45	4.0	6.0
7	吴廷奎	四川大学华西医院骨科	7	3	1.0	1.0
8	李广州	四川大学华西医院骨科	10	25	3.0	4.0