结核科住院病案首页手术操作编码分析

• 作者: 侯丽 程红群
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 结核 手术操作 编码
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 疾病与手术分类
• 页码范围: 32-34
• 页数: 3页
• 字数: 2940字
• 语种: 中文

摘要

目的 通过分析某三甲综合医院结核科住院病案首页手术操作编码情况,探讨结核科手术操作编码质量影响因素及应对措施.方法 提取某三甲综合医院2016年1月1日-2016年6月1日进行手术操作治疗的743份结核科住院病案,逐一查阅并分析病案首页手术操作编码质量.结果 病案首页手术操作编码错误率较高,743份病案中编码错误114份,错误率为15.34％.影响编码准确性的原因包括编码员相关临床医学知识掌握欠缺,查找编码步骤不正确,缺乏有效的质控体系,临床医师手术操作名称填写不规范.结论 结核科手术操作分类较细,病案编码人员应当通过提高自身综合素质,建立有效的质控体系,加强对临床医师的培训等应对措施,不断提高住院病案首页手术操作编码质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	侯丽	中国人民解放军第309医院病案科	4	4	1.0	1.0
2	程红群	中国人民解放军第309医院病案科	4	22	2.0	4.0