减重代谢手术实施加速康复外科的单中心经验与存在问题分析

• 作者: 刘彦章 杨慧英 梁銮盛 王立勋 赵象文 郭瑞
• 来源期刊: 中华肥胖与代谢病电子杂志
• 关键词: 加速康复外科 减重与代谢手术 围手术期处理
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 30-34
• 页数: 5页
• 字数: 4315字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-9605.2018.01.007

摘要

目的 对比实施加速康复外科(ERAS)措施与传统外科措施在减重代谢手术围手术期处理的差异,分析目前实施ERAS存在的问题.方法 回顾性分析2014年11月至2016年11月南方医科大学附属小榄医院减重中心收治的34例肥胖症或2型糖尿病患者的临床资料,按照推广ERAS前后分为加速康复外科组(ERAS组)和传统胃肠外科处理组(对照组).其中,ERAS组注重术前宣教和呼吸功能训练,术后不留置胃管、尿管,腹腔引流管不留置或较短时间留置,术后合理镇痛,早期进食和活动.对照组按传统胃肠外科围手术期处理.对比两组患者在平均住院时间、术后疼痛评分、术后进食及活动时间的差异,分析讨论目前实施ERAS的优点和存在问题.结果 ERAS组术后平均住院时间短(3.6±0.7)d vs.(8.3±2.8)d,P<0.05;无严重并发症发生;术后疼痛NRS评分低于对照组(3.3±0.8)vs.(5.5±1.3),P<0.05;无腹腔引流管或留置短时间;术后活动时间早,卧床时间短,(0.8±0.5)d vs.(2.6±0.7)d,P<0.05;肛门排气时间提前(0.4±0.4)d vs.(3.6±0.6)d,P<0.05.结论 在减重与代谢手术的围手术期措施中,实施ERAS优于传统护理模式,可显著缩短住院时间,患者恢复迅速,值得临床推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王立勋	南方医科大学附属小榄医院减重中心	50	244	8.0	13.0
2	赵象文	南方医科大学附属小榄医院减重中心	31	241	10.0	14.0
3	郭瑞	南方医科大学附属小榄医院减重中心	37	177	8.0	11.0
4	刘彦章	南方医科大学附属小榄医院减重中心	3	8	2.0	2.0
5	梁銮盛	南方医科大学附属小榄医院减重中心	2	2	1.0	1.0
6	杨慧英	南方医科大学附属小榄医院减重中心	2	2	1.0	1.0