不同肾脏替代治疗模式对脓毒症休克合并多脏器功能损害患者的疗效观察

• 作者: 杜晓敏 翟磊
• 来源期刊: 中国医药导刊
• 学科: 医学
• 关键词: 连续性肾脏替代治疗 脓毒症休克 多脏器功能损害 预后
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 598-601
• 页数: 4页
• 分类号: R459.7|R631|R692
• 字数: 2889字
• 语种: 中文

摘要

目的:比较不同连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)模式对脓毒症休克合并多脏器功能损害患者的临床疗效,为脓毒症休克合并多脏器功能损害的CRRT治疗模式选择提供参考依据.方法:选取我院2015年7月至2017年3月收治的92例脓毒症休克合并多脏器功能损害患者作为研究对象,按照随机数字表法分为连续性静-静脉血液滤过(CVVH)组和连续性静-静脉血液透析滤过(CVVHDF)组,每组各46例,分别给予CVVH及CVVHDF治疗.比较两组患者CRRT参数、治疗转归及治疗前后生化指标变化,分析两种治疗模式对患者预后的影响.结果:两组患者比较,CVVH组矫正剂量(Kpc)、交付剂量(Kd)、实际溶质清除剂量(K)均低于CVVHDF组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗转归比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗后尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)、急性生理与慢性健康(A-PACHEⅡ)评分均较治疗前下降;白细胞介素-6(IL-6)、排尿量均较治疗前升高;CVVH组患者β2-MG下降更为明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗期间均未见不良反应发生.结论:CVVH与CVVHDF模式治疗脓毒症休克合并多脏器功能损害的效果相仿,CVVHDF清除小分子溶质的能力较强,而CVVH清除中大分子的效果更为理想.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	翟磊	邢台市第三医院重症医学科	10	6	2.0	2.0
2	杜晓敏	邢台市第三医院重症医学科	5	4	1.0	2.0