人工关节置换术治疗晚期血友病性关节炎

• 作者: 刘文革 姚志鹏 林佳俊 王锋 陈奋勇 陈敏
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 晚期血友病性关节炎 凝血因子 全髋关节置换术 全膝关节置换术
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 571-574
• 页数: 4页
• 分类号: R684.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7531/j.issn.1672-9935.2018.06.004

摘要

目的 评价人工关节置换术治疗髋、膝关节晚期血友病性关节炎的临床疗效,探讨围手术期凝血因子替代治疗方法、手术方式及术后并发症的处理.方法 回顾性分析自2010-06-2017-04采用人工关节置换术治疗的血友病性关节炎12例,髋关节3例(4髋)行全髋关节置换术,膝关节9例(11膝)行全膝关节置换术.围手术期10例甲型血友病凝血因子替代治疗首选基因重组FⅧ制剂,2例乙型血友病凝血因子替代治疗选用冻干人凝血酶原复合物康舒宁.结果 12例均获得随访,随访时间平均32(6～60)个月.所有患者随访期间未发生关节感染,未出现假体脱位及松动,假体位置及力线满意.末次随访时全髋关节置换者髋关节功能Harris评分由术前平均42分提高至平均88分,疼痛VAS评分由术前平均7.5分降低至2.8分,关节活动度明显改善.末次随访时全膝关节置换者膝关节功能HSS评分由术前平均46分提高至平均83分,疼痛VAS评分由术前平均8.5分降低至2.5分,关节活动度由术前平均45.0°改善至86.2°,屈曲畸形由术前平均20.5°改善至5.0°.结论 在足够的凝血因子替代治疗的前提下,人工关节置换术是治疗晚期血友病性关节炎的有效手段,可以显著减轻关节疼痛、改善关节功能,大大提高患者的生存质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘文革	福建医科大学附属协和医院骨科	65	233	9.0	11.0
2	姚志鹏	福建医科大学附属协和医院骨科	12	20	3.0	4.0
3	陈敏	福建医科大学附属协和医院骨科	73	289	9.0	13.0
4	王锋	福建医科大学附属协和医院骨科	35	202	8.0	12.0
5	陈奋勇	福建医科大学附属协和医院骨科	27	88	6.0	8.0
6	林佳俊	福建医科大学附属协和医院骨科	31	107	7.0	9.0