Chirp-ASSR对婴幼儿听神经病谱系障碍诊断的应用研究

• 作者: 尹宝珠 徐亚雄 李楚凌 王小亚 王远明 罗仁忠 罗香林 谭淑娟
• 来源期刊: 听力学及言语疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 听神经病谱系障碍 婴幼儿 Chirp声 听性稳态反应
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 243-246
• 页数: 4页
• 分类号: R764.43+1
• 字数: 3897字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-7299.2018.03.004

摘要

目的 比较婴幼儿Chirp声和调频调制音诱发的听性稳态反应(auditory steady-state responses,ASSR)的特征表现,探讨婴幼儿听神经病谱系障碍(auditory neuropathy spectrum disorder,ANSD)的临床听力学特点.方法 观察组为19例(38耳)确诊为双侧ANSD的患儿,年龄3个月～3.6岁,平均年龄1.4±1.2岁,Chirp声行Chirp-ASSR检查;对照组为16例(32耳)确诊的双侧ANSD患儿,年龄3个月～4岁,平均年龄1.7±1.4岁,行调频调制音ASSR检测;比较两组平均检测时间,并将两组患儿ABR反应阈与两组ASSR反应阈间两两比较.结果 Chirp-ASSR检测时间(双耳平均21分17秒)较调频调制音ASSR(双耳平均26分9秒)短,节省时间22.87％;两组ASSR引出率[对照组为57.89％ (22/38),观察组为65.63％ (21/32)]高于ABR引出率[分别为21.05％(8/38)和25.00％(8/32)](均为P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).观察组和对照组500、1 000、2 000、4 000 Hz ASSR平均反应阈分别为78.62±11.81、78.43±10.72、68.00±12.53、58.74±14.31和76.28±27.04、83.57±14.78、89.83±8.44、78.69±12.04 dB nHL,明显低于观察组和对照组的ABR反应阈(分别为106.84±10.15和106.72±9.72 dB nHL);于500Hz处,Chirp-ASSR反应阈均值较调频调幅ASSR略大,但差异无统计学意义(P＞0.05),而1 000、2 000和4 000 Hz处,Chirp-ASSR反应阈均值较调频调幅ASSR反应阈均值均有下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Chirp-ASSR用于ANSD婴幼儿的听力检测用时短,且有频率特性,有良好的临床应用价值.