直肠癌保肛术后低位前切除综合征风险的危险因素研究

• 作者: 张志琴 张连香 赵海蓉
• 来源期刊: 结直肠肛门外科
• 关键词: 直肠癌 保肛手术 低位前切除综合征 危险因素
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 441-445
• 页数: 5页
• 分类号: R735.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2018.05.004

摘要

目的 探讨直肠癌保肛术后患者发生低位前切除综合征(LARS)的危险因素.方法 纳入2015年1月至2017年4月于本院接受直肠癌保肛术治疗的245例患者为研究对象,通过单因素及多因素Logistic回归分析患者术后1年内发生LARS的独立危险因素,并建立风险评估模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线验证该模型对LARS的预测效能.结果 245例患者中共91例(37.14％)发生LARS,其中轻度患者58例(23.67％),重度患者33例(13.47％).单因素Logistic回归分析提示吻合口距肛缘＜5 cm、肿瘤下缘距肛缘＜7 cm、具备放疗史、坐骨棘间径＜97 mm与发生LARS有关(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,吻合口距肛缘距离、有放疗史为发生LARS的独立危险因素(均P＜ 0.05).以Logistic多因素回归分析所得β为系数(按进一法取整),构建LARS风险评估模型为评分=2×(吻合口距肛缘＜5 cm)+2×(有放疗史),最佳截断值为2分,ROC曲线下面积为0.707,该模型预测价值有限.结论 吻合口距肛缘＜5 cm、有放疗史是直肠癌保肛术后LARS的独立危险因素,临床上应予以重视.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵海蓉		15	19	2.0	4.0
2	张连香		11	3	1.0	1.0
3	张志琴		9	1	1.0	1.0