原发性胆汁性胆管炎自身抗体定性和定量分析的比较及其临床意义

• 作者: 仲人前 张悦梅 徐国新 曹季军 李勇 王金湖 蒋廷旺 许国华 邓正泊 龚燕萍
• 来源期刊: 临床检验杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性胆汁性胆管炎 抗线粒体抗体 gp210 SP100 定量分析
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 自身免疫性肝胆疾病
• 页码范围: 738-742
• 页数: 5页
• 分类号: R446.6
• 字数: 4617字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13602/j.cnki.jcls.2018.10.05

摘要

目的 以定性和定量方法检测原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者自身抗体,比较方法学间的差异及其临床意义.方法 选择2016年8月—2018年7月在常熟市第二人民医院、太仓市第一人民医院和张家港市第一人民医院就诊的PBC患者74例.分别以多重微珠流式免疫荧光法、免疫印迹法和间接免疫荧光法检测抗线粒体抗体和抗核抗体,分析各自身抗体在PBC中的分布、不同方法学间的符合度及其与肝功能各指标间的关系.结果 所有PBC患者均为抗线粒体抗体M2阳性,抗核抗体中anti-gp210和anti-SP100阳性率分别为22.9％、20.3％;微珠流式免疫荧光法和免疫印迹法检测结果中除抗RNP、Scl-70和Centromere B(Cent B)抗体之外其他自身抗体的符合率均超过90％,其中AMA-M2和抗Sm抗体的两种方法检测结果符合率为100％;AMA-M2定量结果与肝功能各指标间相关性无统计学意义(P>0.05);anti-gp210阳性组患者AMA-M2浓度、碱性磷酸酶(ALP)和总胆红素(T-Bil)较阴性组显著升高(P<0.05);anti-SP100阳性组患者SSA 60、SSB、RNP、RibP、dsDNA、Histone、PCNA和Cent B抗体表达水平较阴性组显著升高(P<0.05).结论 PBC患者自身抗体定量和定性检测结果间具有良好的相关性,AMA-M2定量检测结果与anti-gp210的关系提示其可能与患者病情严重程度和临床预后有关.