左主干分叉病变严重程度的血流动力学功能性评价

• 作者: 刘有军 张慧霞 毛伯龑 王浩然
• 来源期刊: 北京生物医学工程
• 学科: 医学
• 关键词: 左主干分叉病变 几何多尺度计算 流量 壁面切应力 壁面切应力振荡指数
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 221-227
• 页数: 7页
• 分类号: R318.01
• 字数: 3156字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3208.2018.03.001

摘要

目的 无保护左主干分叉病变的治疗方式选择很大程度上依赖于病变的严重程度.SYNTAX评分是基于冠脉造影图像对冠脉病变严重程度进行评价的方法,是一种完全解剖学的评价,缺少功能性的分析.本文以总灌注量作为判断病变严重程度的参考量,从血流动力学的角度对不同类型分叉病变严重程度做出评价.方法 采用患者三维模型(three-dimensional,3D)耦合个性化的集中参数模型(lumped parameter model,LPM,0D)对不同的分叉病变进行多尺度数值仿真计算,提取不同分支的流量、分叉区域的壁面切应力(wall shear stress,WSS)、壁面切应力振荡指数(oscillatory shear index,OSI)3个血流动力学参数,通过对比这些参数,从血流动力学的角度对不同类型分叉病变严重程度做出分析.结果 分支(回旋支)是否病变对总灌注量是有影响的,当分支存在病变时,总灌注量会降低,与SYNTAX评分中对分叉病变严重程度的分类是一致的.从恶化风险(WSS,OSI)来看,当左主干存在狭窄时,分叉区域平均WSS相对比较大,OSI并没有呈现出一定的规律.结论 分支存在狭窄的左主干分叉病变比分支不存在狭窄的病变总灌注量更小,心肌缺血程度更严重,狭窄进一步恶化并无明显差异.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘有军	北京工业大学生命科学与生物工程学院	94	1019	20.0	28.0
2	张慧霞	北京工业大学生命科学与生物工程学院	3	3	1.0	1.0
3	王浩然	北京工业大学生命科学与生物工程学院	2	1	1.0	1.0
4	毛伯龑	北京工业大学生命科学与生物工程学院	2	1	1.0	1.0