马兜铃酸肾毒性的临床特征、分子机制及治疗策略

• 作者: 万毅刚 刘莹露 吴薇 姚建 孙伟 涂玥
• 来源期刊: 南京中医药大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 马兜铃酸肾毒性 马兜铃酸肾病 药物性肾损伤 分子机制 治疗策略
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 中药毒性研究(一)
• 页码范围: 12-18
• 页数: 7页
• 分类号: R285.1
• 字数: 6658字
• 语种: 中文
• DOI: 10.14148/j.issn.1672-0482.2018.0012

摘要

不同于马兜铃酸(Aristolochic acid,AA)突变指纹诱发肝癌,AA具有明确的肾毒性,并且会诱发3种不同类型的马兜铃酸肾病(Aristolochic acid nephropathy,AAN).AA肾毒性的临床特征为缺乏特异性症状、少量肾小管性尿蛋白、进行性肾功能衰竭、贫血以及广泛的寡细胞性肾间质纤维化伴肾小管萎缩.AA肾毒性的分子机制主要是指AA通过影响微小RNA、内质网应激、氧化应激而直接或间接地诱导肾脏细胞凋亡;此外,肾组织炎症可能也可能是AA肾毒性的分子机制之一.AA肾毒性的治疗策略包括低剂量糖皮质激素、前列腺素E1、骨髓间充质干细胞以及中药复方及其提取物等.近年来,我国对含AA的中药材和中成药实施了严格管制,使得AA肾毒性事件和AAN发生率逐年减少.尽管如此,中药相关的药物性肾损伤(Drug-induced kidney injury,DKI)还是不容忽略的问题,其中,建立中药肾毒性的评价方法是认识其分子机制、探寻其治疗策略的关键所在.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	涂玥	南京中医药大学第二临床医学院	18	277	10.0	16.0
2	孙伟	南京中医药大学肾病研究所	69	425	11.0	17.0
3	万毅刚		35	527	15.0	22.0
7	刘莹露		17	53	4.0	6.0
8	吴薇		8	41	4.0	6.0