两种手术方法处理腹腔镜胆囊切除术后胆总管残余结石患者临床疗效比较

• 作者: 付海峰 吴红伟 孙少华 张桢 沈丰 胡洪生
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 胆总管残余结石 经内镜下逆行性胰胆管造影 开腹胆道探查 治疗
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 胆石症
• 页码范围: 609-612
• 页数: 4页
• 字数: 3049字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2018.04.031

摘要

目的 分析比较经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)下取石与开腹胆道探查(CBDE)治疗腹腔镜胆囊切除术(LC)后胆总管残余结石患者的临床疗效.方法 2015年2月～2016年12月我院收住的经LC术后存在胆总管残余结石患者84例,其中38例采取CBDE法(A组)治疗,46例采取ERCP下取石(B组).结果 B组术中出血量明显少于A组[(3.4±1.3)ml对(124.2±65.8)ml,P＜0.05],手术时间[(34.8±4.2)min对(123.3±15.8)min,P＜0.05]、术后排气时间[(1.0±0.7)h对(42.6±9.1)h,P＜0.05]和住院时间[(4.9±3.5)d对(9.3±4.3)d,P＜0.05]均明显短于 A组;术后 1 w,B组血清 GGT水平为(63.7±7.5)IU/L,与 A组的(70.2±7.9)IU/L 比无显著性相差(P＞0.05),血清ALP水平为(105.6±11.5)IU/L,与A组的(115.4±12.8)IU/L比无显著性相差(P＞0.05);A组并发症发生率为23.7%、结石再复发率为5.3%,而B组分别为15.2%和6.5%,两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 相对于CBDE 术,采用ERCP 下取石处理经LC 术后胆总管残余结石患者可有效降低术中出血量,缩短手术时间,并因可反复进行而具有优势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡洪生	湖北医药学院附属东风医院肝胆外科	12	82	5.0	8.0
2	沈丰	湖北医药学院附属东风医院肝胆外科	16	57	5.0	6.0
3	孙少华	湖北医药学院附属东风医院肝胆外科	9	48	4.0	6.0
4	吴红伟	湖北医药学院附属东风医院肝胆外科	16	127	6.0	11.0
5	张桢	湖北医药学院附属东风医院肝胆外科	9	34	4.0	5.0
6	付海峰	湖北医药学院附属东风医院肝胆外科	5	14	3.0	3.0