分娩镇痛在剖宫产后阴道试产中的应用效果

• 作者: 朱桃花 李如霞 李燕 王芬
• 来源期刊: 中国妇幼健康研究
• 关键词: 椎管内麻醉分娩镇痛 剖宫产后妊娠 阴道试产 应用研究
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1167-1171
• 页数: 5页
• 分类号: R614.4|R714.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2018.09.024

摘要

目的 研究椎管内麻醉在剖宫产后阴道试产(TOLAC)中对母儿的影响.方法 选取2014年7月至2017年2月在铜陵市妇幼保健院分娩的249例TOLAC的产妇作为研究对象,选择分娩镇痛的产妇134例作为镇痛组,未选择的产妇115例作为对照组,观察其分娩时间 、镇痛效果 、产后出血量 、分娩结局 、中转剖宫产指征 、缩宫素情况 、新生儿有无窒息 、产时及分娩后的相关不良反应 、分娩后满意度.结果 镇痛组和对照组共194例产妇自然分娩成功,对照组剖宫产率高于镇痛组(χ2=14.90,P<0.05);在剖宫产指征中因"社会因素"手术的孕妇,镇痛组显著少于对照组(χ2=26.72,P<0.05).镇痛组和对照组自然分娩的产妇第一产程时间分别为(418.72±144.32)min、(495.00±162.37)min,比较差异有统计学意义(t=3.43,P<0.01);与对照组相比,镇痛组在视觉模拟评分(VAS)方面具有优势(z=3.53,P<0.05),缩宫素使用率高(χ2=5.37,P<0.05),产妇满意情况也显著优于对照组(χ2=9.91,均P<0.05).镇痛组自然分娩的产妇发热 、瘙痒的发生率均高于对照组自然分娩产妇(发热:P=0.00;瘙痒:χ2=6.07,P<0.05),而恶心呕吐两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 椎管内麻醉在TOLAC分娩中能够有效减轻产妇因生产过程而带来的痛苦,同时有效缩短生产过程,且不会增加产后出血等不良反应,明显降低剖宫产率,不会出现严重并发症,使产妇满意度增加.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王芬	铜陵市妇幼保健院妇产科	10	92	5.0	9.0
2	朱桃花	铜陵市妇幼保健院妇产科	12	126	6.0	11.0
3	李如霞	铜陵市妇幼保健院妇产科	6	70	5.0	6.0
4	李燕	铜陵市妇幼保健院妇产科	6	59	4.0	6.0