基于动脉自旋标记技术观察针刺对不同敏感度体质人群压痛阈影响的中枢效应

• 作者: 付妮妮 任毅 刘菲 席小芳 李学智 杨晓光 马琳
• 来源期刊: 针刺研究
• 学科: 医学
• 关键词: 针刺镇痛 体质 脑功能磁共振 动脉自旋标记技术
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 319-325
• 页数: 7页
• 分类号: R245
• 语种: 中文
• DOI: 10.13702/j.1000-0607.170196

摘要

目的:观察不同敏感度体质对针刺镇痛效应的影响,运用脑功能磁共振动脉自旋标记(fMRI-ASL)技术,观察不同体质影响针刺镇痛效应的脑区激活变化特征,探讨体质因素影响针刺效果的中枢响应机制.方法:按标准筛选对针刺不同敏感度受试者,分为不敏感组20例和敏感组20例.针刺受试者左侧足三里穴,测定针刺前后两组受试者的体表压痛阈(PPT),比较两组针刺后的镇痛效应和PPT变化率;行脑功能磁共振ASL扫描,应用SPM 8、ASLtbx等软件对结果进行预处理,Pearson相关分析法分析局部脑血流(rCBF)与针感视觉模拟量尺(VAS)评分的相关性.结果:敏感组受试者的针感VAS评分显著高于不敏感组(P＜0.05);针刺后敏感组的PPT变化率大于不敏感组(P＜0.05).不敏感组激活脑区包括右侧海马旁回、左侧海马、胼胝体、左侧扣带回中部、右侧扣带回中部、额叶、右侧扣带回前部等,敏感组激活脑区包括双侧扣带回中部、双侧扣带回后部、颞叶、右侧海马、丘脑、额中回、双侧扣带回前部、内侧额上回、左侧扣带回前部等.相关分析结果显示,不敏感组右侧扣带回前部和敏感组内侧额上回rCBF与VAS评分存在负相关(｜r｜＞0.3,P＜0.05).结论:不同针刺敏感度体质是影响针刺镇痛效应的重要因素,敏感组针刺镇痛的疗效优于不敏感组,针刺可能使不同大脑功能区负激活而产生镇痛效应,内侧额上回、双侧前扣带回的负激活对敏感体质人群的针刺镇痛效应起到积极作用,这可能是针刺敏感体质人群针刺镇痛的中枢效应脑区之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李学智	重庆医科大学中医药学院	45	266	9.0	14.0
3	马琳	重庆医科大学中医药学院	5	21	3.0	4.0
5	付妮妮	重庆医科大学中医药学院	8	78	6.0	8.0
6	刘菲	重庆医科大学中医药学院	8	78	6.0	8.0
7	席小芳	重庆医科大学中医药学院	8	78	6.0	8.0
12	杨晓光	湖北省襄阳市中心医院康复科	1	3	1.0	1.0
13	任毅	陕西省汉中市中心医院康复科	2	3	1.0	1.0