加速康复外科在复杂泡型肝包虫手术中的应用

• 作者: 李鹏 杨孟昌 温开兰 苏文杰 蒋蓉 谢敏 邓小凡
• 来源期刊: 昆明医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 快速康复外科 细粒棘球幼病 并发症 平均住院床日
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 页码范围: 103-108
• 页数: 6页
• 分类号: R657.3
• 字数: 4724字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-4706.2018.03.021

摘要

目的 观察加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在复杂泡型肝包虫手术中的应用.方法 选自2013年1月至2016年10月年四川省人民医院肝胆外科收治泡型肝包虫病例117例,其中男60例,女57例,ASA分级ⅠⅣ级,按照时间顺序分成3组:A组(n=35),传统管理组,所有患者按照既往流程行围术期管理;B组(n=44):过渡期管理组,按照ERAS流程进行操作;C组(n=38):标准流程组:所有患者在合作医院进行79 d适应性处理后入院,再完全按照ERAS流程进行操作.记录患者手术全程BP、HR、液体出入量、麻醉与手术时间、恶心、呕吐、感染等围术期并发症等.结果 3组心率、麻醉时间、手术时间,出血量、输血量及合并症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).A、B组术前饥饿口渴发生率、输液量、尿量、术后恶心、呕吐、感染等各类并发症发生率、平均住院床日大于C组(P＜0.05).结论 加速康复外科理念下肝包虫手术临床路径优化能明显降低患者围术期并发症,降低平均住院床日.