不停跳冠状动脉旁路移植与肺癌根治同期手术麻醉的对比研究

• 作者: 徐斐 李秋霞 迟慧
• 来源期刊: 心肺血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 麻醉 不停跳冠状动脉旁路移植术 肺癌根治
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 心胸血管外科
• 页码范围: 1010-1013
• 页数: 4页
• 分类号: R54
• 字数: 3299字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-5062.2018.11.014

摘要

目的:通过对比分析不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCABG)联合同期肺癌根治与单纯OPCABG麻醉过程血流动力学监测结果等指标,总结OPCABG联合肺癌根治同期手术麻醉的管理经验.方法:对照分析20例OPCABG联合肺癌根治同期手术(Group A)与20例单纯OPCABG(Group B)麻醉管理,对监测心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、连续心排出量(CCO)、肺毛细血管崁压(PCWP)、氧摄取率(ERO2)等数值以及麻醉时间、出血量及心律失常情况进行对比分析.结果:麻醉时间A组与B组差异有统计学意义,两组术中各出现1例心动过速及低血压,放置主动脉内球囊反搏(IABP)后缓解,频发室性早搏A组3例、B组2例,对症处理后缓解.心律失常总发生率两组差异无统计学意义,其余血流动力学监测指标及出血量两组比较,差异无统计学意义.结论:OPCABG联合肺癌根治同期手术患者的麻醉处理与常规OPCABG流程有所不同.麻醉中,维持血流动力学稳定、设法改善冠状动脉供血、做好单肺通气保证充分氧合是保证患者安全度过手术期的重要措施.