原发性干燥综合征并发胰腺受累患者的临床特征

• 作者: 张奉春 张烜 曾小峰 李梦涛 李霞 杜志荣 罗璇 费允云 赵岩
• 来源期刊: 中华临床免疫和变态反应杂志
• 关键词: 干燥综合征,原发性 胰腺疾病 诊断 治疗 转归
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 164-168
• 页数: 5页
• 字数: 3995字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969∕j.issn.1673-8705.2018.02.005

摘要

目的 分析原发性干燥综合征(pSS)胰腺受累的临床特征.方法 收集2012年1月至2017年4月在北京协和医院住院的14例pSS并发胰腺受累患者的临床资料,对患者的临床表现、实验室检查结果、 影像学表现、 治疗方法及临床结局进行回顾性分析.结果 共收集pSS患者930例,其中并发胰腺受累者占1.51%(14/930),均为女性.pSS并发胰腺受累患者的年龄为25~78岁,中位年龄54.5岁.pSS并发胰腺受累患者表现为腹痛者5例、 恶心者5例、 呕吐者3例、 腹泻者2例、 腹胀者3例、 发热者2例;实验室检查显示,患者中IgG水平升高者占58.3%(7/12);30%的患者(3/10)补体水平降低;61.5%的患者(8/13)红细胞沉降率(ESR)升高;42.9的患者(6/14)超敏C反应蛋白(hsCRP)水平升高;血淀粉酶升高者占66.7%(6/9),血脂肪酶升高者占55.6%(5/9).pSS并发胰腺受累患者中3例(3/8)腹部B型超声影像异常,10例(10/13)腹部CT影像异常.pSS并发胰腺受累患者主要采用糖皮质激素联合免疫抑制剂及对症疗法,其中60%患者(6/10)胰腺病变好转.结论 pSS并发胰腺受累者临床上较少见,部分患者没有消化道症状.患者多有胰腺功能异常及腹部CT影像异常,临床上应给予重视,必要时需完善影像学检查.