宫内外同时妊娠患者临床结局的预测指标

• 作者: 尚建红 林美芳 谢红宁 郑菊
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 诊断 临床预后 宫内外同时妊娠 经阴道超声
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 702-709
• 页数: 8页
• 分类号: R714.22
• 字数: 4870字
• 语种: 中文

摘要

[目的]评估经阴道超声(TVS)对宫内外同时妊娠(HP)的早期诊断价值和探索影响其临床预后的预测指标.[方法]回顾性分析85例2003年1月至2017年9月在我院诊断治疗的HP患者,采用Logistic回归分析其临床结局与一般特征、超声特点和不同处理方式的关系.[结果]共80例患者经TVS检查可正确诊断为HP,1例被误诊为附件扭转,4例术后被证实有宫内妊娠.因此,经TVS诊断HP的敏感性为94.1％ (80/85),49例(57.6％)患者在执行首次TVS时被怀疑为HP.51例患者完成分娩,其中11例早产.当TVS确诊HP时,宫内妊娠囊无胎心搏动的患者流产率为60.0％ (15/25),而宫内妊娠有胎心搏动的患者流产率13.3％ (8/60),两者具有显著差异(x2=19.472,P＜0.001).多因素Logistic回归结果显示,宫内妊娠囊具有胎心搏动的HP患者妊娠结局更倾向于活产(OR=0.024,95％ CI=0.004～ 0.147,P＜0.001).[结论]尽管TVS诊断HP具有高敏感性,但仅一半的患者在首次TVS时被怀疑为HP.当经TVS诊断为HP时,宫内妊娠囊具有胎心搏动是患者良好临床预后的重要影响因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢红宁	中山大学附属第一医院超声医学科	80	770	14.0	25.0
2	郑菊	中山大学附属第一医院超声医学科	28	118	6.0	9.0
3	林美芳	中山大学附属第一医院超声医学科	31	182	7.0	13.0
4	尚建红	中山大学附属第一医院超声医学科	4	6	1.0	2.0