外周血循环肿瘤细胞检测在筛查卵巢上皮性癌中的应用

• 作者: 代新珍 段立锋 米贤军 苏年华 邓文同 陈志强 陈昂 黄华勇
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 循环肿瘤细胞 免疫磁珠阴性富集 免疫荧光原位杂交 卵巢上皮性癌
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 891-896
• 页数: 6页
• 分类号: R361
• 字数: 3739字
• 语种: 中文

摘要

[目的]检测健康女性、卵巢良性上皮性肿瘤患者及卵巢恶性上皮性癌患者(含各分期)外周血循环肿瘤细胞(CTC)阳性率及数量差异,初步评估CTC检测在卵巢恶性上皮性癌筛查中的临床意义.[方法]选取中山市博爱医院、中山大学附属中山医院2016年1月至2017年12月期间,151例健康女性体检者(正常组)、138例卵巢上皮性良性肿瘤患者(良性组)、92例卵巢上皮性癌,含所有类型及临床分期的卵巢上皮性癌患者(恶性组)为研究对象,卵巢肿瘤患者以病理组织学结果为金标准,采集患者术前和正常组静脉血液样本,采用免疫磁珠微粒阴性富集法和免疫荧光原位杂交法检测研究对象的CTC,使用SPSS 20.0比较3组外周血CTC阳性率及数量差异;统计分析CTC检测诊断卵巢上皮性癌的灵敏度、特异度、符合率、阳性预测值和阴性预测值,综合评估CTC检测诊断卵巢上皮性癌的价值.[结果]①正常组、良性组与恶性组CTC阳性率分别为0、0和90.22％,总体差异具有统计学意义(P<0.001);恶性组与正常组、恶性组与良性组相比差异均具有统计学意义(均P<0.001).②恶性组Ⅰ～Ⅳ期CTC阳性率分别为81.25％、89.47％、90.32％和96.15％,差异无统计学意义(P=0.47).③正常组、良性组与恶性组CTC均数分别为0、(0.02±0.15)和(8.27±10.88)个,总体差异有统计学意义(P<0.001),良性组与正常组间无差异(P=0.97),恶性组与良性组、恶性组与正常组差异均有统计学意义(均P<0.001).④恶性组Ⅰ～Ⅳ期CTC均数分别为(2.13±1.31)个、(2.68±1.53)个、(5.90±2.95)个、(19.35±15.19)个,总体差异有统计学意义(P<0.001),除Ⅲ期与Ⅱ期(P=0.19)、Ⅲ期与Ⅰ期(P=0.14)、Ⅱ期与Ⅰ期(P=0.84)差异无统计学意义外,其余各期之间均有统计学意义(均P<0.001).⑤CTC诊断卵巢上皮性癌的灵敏度、特异度、符合率分别为90.22％、100％、97.64％.[结论]卵巢上皮性癌患者CTC阳性率与均数均为最高;CTC均数与卵巢上皮性癌临床分期具有相关性,提示CTC在卵巢上皮性癌的早期诊断及临床分期预测中具有较高的临床价值.