不同活检方式在供肾组织病理学评估中的比较研究

• 作者: 卢峡 宫念樵 张伟杰 昌盛 朱兰 王心强 蒋继贫 郭晖 陈刚 陈剑霖 陈知水
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 肾移植 组织病理学 肾活检
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 移植病理学专题
• 页码范围: 522-526
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2018.09.003

摘要

目的 研究不同的活检取材方式在供肾质量评估中的差异及其意义.方法 收集2016年10月至2017年5月间经临床指标评估后弃用的6例(6对)供肾,分别通过穿刺活检和楔形活检的方式予以活检取材,采用常规组织样本固定、包埋、石蜡切片和HE染色后,从活检样本合格率、肾小球数量、硬化肾小球数量和细小动脉数量4个方面进行比较研究.结果 对比观察2种活检取材方式发现,楔形活检获得样本总数为30个,其中合格样本数量为29个,合格率为96.7％;穿刺活检获得样本总数为30个,其中合格样本数量为21个,合格率为70％.楔形活检的样本中肾小球平均数量为22.1个,其中硬化肾小球平均数量为6.9个,硬化肾小球平均比例为31.3％.穿刺活检的样本中肾小球平均数量为9.5个,其中硬化肾小球平均数量为2.1个,硬化肾小球平均比例为22.1％.楔形活检获得的动脉平均数量为5.4个,穿刺活检获得的动脉数量为3.9个.采用楔形活检得到的样本合格率高于穿刺活检(P＜0.01),并且楔形活检观察到的肾小球数量、硬化肾小球数量和细小动脉数量均显著高于穿刺活检(P＜0.05).结论 与穿刺活检比较,楔形活检获得的供肾样本质量更好,并且在客观反映肾小球病变方面更具有优势,从组织病理学评估的角度更适于供肾质量的活检组织病理学评估.