不同评估模型对于预测急性脑梗死患者rt-PA治疗后出血转化的价值分析

• 作者: 王亚萍 王娟
• 来源期刊: 临床急诊杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 出血转化 脑梗死 STARTING-SICH评分 GRASPS评分 MSS评分 HAT评分
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 论著-研究报告
• 页码范围: 782-786
• 页数: 5页
• 分类号: R743.33
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1009-5918.2018.11.014

摘要

目的:探究不同评估模型预测急性脑梗死患者静脉溶栓治疗后出血转化的价值.方法:对我院2016-01-2017-12期间行rt-PA治疗的254位患者进行回顾性分析,以头颅CT检查为金标准,将患者分为无出血转化组(215例)和出血转化组(39例),对比两组GRASPS评分、MSS评分、HAT评分及STARTING-SICH评分的差异,使用受试者工作曲线评价上述不同模型预测出血转化的效能.结果:出血转化组各模型评分显著高于无出血转化组(t=4.840,-3.290,-3.282,-10.062;P=0.000,0.001,0.001,0.000);ROC曲线显示,STARTING-SICH评分、GRASPS评分、MSS评分及HAT评分预测HT发生的曲线下面积从大到小分别为0.903、0.683、0.647、0.602,其中STARTING-SICH评分预测效能显著高于其他3个评分(Z=4.902,4.568,5.481;P=0.000,0.000,0.000),GRASPS、HAT与MSS评分预测效能差异无统计学意义(Z=1.164,0.532,0.872;P=0.245,0.595,0.383),上述模型所得到最佳截点分别为34、78、1、2;MSS评分特异性显著优于STARTING-SICH、GRASPS及HAT评分(P＜0.05);STARTING-SICH评分与GRASPS评分敏感性差异无统计学意义(P＞0.05),且明显优于HAT及MSS评分(P＜0.05).结论:STARTING-SICH评分、GRASPS评分、MSS评分及HAT评分均具有较好预测梗死患者溶栓治疗后出血转化的效能,其中STARTING-SICH评分预测效能最高,且具有较高的特异性及敏感性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王亚萍		15	83	5.0	8.0
2	王娟		67	268	9.0	13.0