手术与非手术治疗锁骨中段骨折的Meta分析

• 作者: 李浪 邢飞 陈龙 项舟
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 手术 锁骨中段骨折 系统评价 Meta分析 随机对照试验 队列研究
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 489-497
• 页数: 9页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.201708042

摘要

目的 系统评价手术与非手术治疗锁骨中段骨折的有效性和安全性.方法 计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、EMbase、MEDLINE (Ovid) 、CBM、CNKI和Wan Fang Data数据库, 搜索手术与非手术治疗成人锁骨中段骨折的随机对照试验 (R C T) 和前瞻性队列研究, 检索时限均从建库至2017年6月3日.由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后, 采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入14个RCT和5个前瞻性队列研究, 合计1 543例患者.Meta结果分析显示:与非手术组相比, 手术组能明显提高上肢Constant评分[SMD=0.76, 95％CI (0.40, 1.13), P＜0.000 1]并改善肩肘手DASH评分[SMD=–0.49, 95％CI (–0.91, 0.06), P=0.02].此外, 手术组的骨折不愈合率[RR=0.17, 95％CI (0.10, 0.30), P＜0.000 01]及畸形愈合率[RR=0.20, 95％CI (0.12, 0.33), P＜0.000 01]显著降低, 患者满意度[RR=1.39, 95％CI (1.13, 1.71), P=0.002]明显提高.结论 当前证据显示, 手术治疗锁骨中段骨折能够改善上肢功能, 提高患者满意度, 降低骨折不良愈合率.但受纳入研究数量和质量的限制, 上述结论还需更多高质量研究予以证实.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	项舟		95	461	14.0	19.0
2	陈龙		31	125	7.0	10.0
3	李浪		21	43	5.0	6.0
4	邢飞		11	5	1.0	2.0