老年住院患者衰弱与估算肾小球滤过率降低对再住院风险的影响

• 作者: 乔静 吕卫华 吴薇 王丽军 王青 符琳琳
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 住院患者 衰弱 肾小球滤过率 再住院
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 老年人衰弱与肌少症专栏
• 页码范围: 334-338
• 页数: 5页
• 分类号: R592|R161.7
• 字数: 3081字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2018.05.074

摘要

目的 探讨老年住院患者衰弱与估算肾小球滤过率(eGFR)降低对再住院风险的影响.方法 选取2015年7月至2016年12月期间在首都医科大学附属复兴医院综合科收治的年龄≥65岁的老年住院患者274例,采用衰弱表型(FP)评估衰弱情况,并据此将患者分为衰弱组、衰弱前期组和非衰弱组.收集患者一般临床资料、疾病史、共病数量、临床用药情况及生化检查,通过血肌酐(SCr)获得eGFR,根据eGFR水平将患者分为eGFR>60 ml/(min· 1.73 m2)和eGFR≤60 ml/(min· 1.73 m2) 2组,对所有患者进行1年再住院情况随访.采用SPSS 18.0统计软件进行分析.根据数据类型,采用方差分析法或χ2检验比较组间差异,采用Cox回归分析衰弱与eGFR下降对再入院风险的影响.结果 274例患者中有非衰弱76例(27.7%)、衰弱前期114例(41.6%)、衰弱84例(30.6%);与非衰弱组比较,衰弱前期及衰弱组患者eGFR水平偏低(P=0.018),年龄偏大、高血压、慢性阻塞性肺疾病(COPD)及eGFR≤60 ml/(min· 1.73 m2)的比例增高(P<0.05),衰弱组共病数量(≥4)及服药品种数量(>5)最多.校正年龄、性别及共病数量后,与eGFR>60 ml/(min· 1.73 m2)且无衰弱患者相比,同时存在衰弱和eGFR≤60 ml/(min· 1.73 m2)的患者再住院风险增加(HR=2.40,95%CI 1.39~4.16).结论 衰弱的老年住院患者eGFR水平偏低,eGFR降低伴有衰弱患者再住院率明显增加.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕卫华	首都医科大学附属复兴医院综合科	15	125	5.0	11.0
2	王青	首都医科大学附属复兴医院综合科	71	319	9.0	14.0
3	符琳琳	首都医科大学附属复兴医院综合科	12	54	4.0	7.0
4	吴薇	首都医科大学附属复兴医院综合科	30	222	9.0	13.0
5	乔静	首都医科大学附属复兴医院综合科	3	26	3.0	3.0
6	王丽军	首都医科大学附属复兴医院综合科	4	18	2.0	4.0