恶性血液病患者二次造血干细胞移植后巨细胞病毒及EB病毒感染的研究

• 作者: 傅铮铮 刘立民 吴小津 吴德沛 唐晓文 姚遥 李晓莉 杨冰玉 韩悦
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 造血干细胞移植 巨细胞病毒 EB病毒
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 227-231
• 页数: 5页
• 字数: 3108字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2018.04.008

摘要

目的 探讨恶性血液病患者行挽救性二次造血干细胞移植后巨细胞病毒(CMV)及EB病毒(EBV)感染的状况.方法 选择2009年9月至2016年10月行二次造血干细胞移植的25例患者为研究对象,用实时定量PCR方法定期检测移植后外周血CMV及EBV DNA,分析二次造血干细胞移植后病毒感染的情况及影响因素.结果 二次造血干细胞移植后CMV总的感染率为52.0％(13/25),其中干细胞来源于骨髓组CMV感染的发生率为100％ (2/2),外周血干细胞组为33.3％(5/15),混合组(骨髓+外周血干细胞)为75％ (6/8),三组比较差异有统计学意义(P=0.038),各组两两相互比较差异无统计学意义(P＞0.05).分析不同移植方式各组CMV感染的发生率,差异无统计学意义(P＞0.05).对采用清髓/非清髓预处理方案组、不同GVHD预防方案组、不同急性GVHD严重程度组,各自比较移植后CMV感染的发生率,差异无统计学意义(P＞0.05).二次造血干细胞移植后EBV总的感染率为24.0％(6/25),其中干细胞来源于骨髓组EBV感染的发生率为100％ (2/2),外周血干细胞组为6.7％(1/15),骨髓+外周血干细胞组为37.5％(3/8),三组比较,差异有统计学意义(P=0.008),骨髓组EBV感染率高于外周血干细胞组(P=0.022),骨髓组与混合组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),外周血干细胞组与混合组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).分析不同移植方式各组EBV感染的发生率,差异有统计学意义(P=0.007).单倍体组EBV感染率为71.4％,高于同胞全相合组(0％)和自体组(0％),差异有统计学意义(P=0.021和P=0.028),余下各组两两相互比较,差异无统计学意义(P＞0.05).对采用清髓/非清髓预处理方案组、不同GVHD预防方案组、不同急性GVHD严重程度组,各自比较移植后EBV感染的发生率,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 二次造血干细胞移植后CMV及EB病毒感染发生率较高,移植方式及干细胞的来源与二次造血干细胞移植后CMV及EBV感染相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴德沛	苏州大学附属第一医院血液科	167	548	11.0	16.0
2	韩悦	苏州大学附属第一医院血液科	22	48	5.0	6.0
3	唐晓文	苏州大学附属第一医院血液科	25	47	5.0	6.0
4	刘立民	苏州大学附属第一医院血液科	7	19	2.0	4.0
5	吴小津	苏州大学附属第一医院血液科	17	49	3.0	6.0
6	杨冰玉	苏州大学附属第一医院血液科	3	3	1.0	1.0
7	傅铮铮	苏州大学附属第一医院血液科	5	15	2.0	3.0
8	李晓莉	苏州大学附属第一医院血液科	3	7	2.0	2.0
9	姚遥	苏州大学附属第一医院血液科	2	3	1.0	1.0