摘要:
1 病例报告
患者,女,55岁,因“发现颈部无痛性肿块4d”于2012年5月入院,既往有高血压病史4年,无甲状腺疾病家族史.体检:右侧甲状腺可触及一约3 cm×3 cm大小圆形肿块,质中等、无压痛,随吞咽上下活动.甲状腺功能检查显示甲状腺球蛋白:32.12 ng/ml(13.16~24.19 ng/ml);甲状腺B超示甲状腺右侧叶内一约3.3 cm×2.6 cm的异常低回声区,呈分叶状,CDFI见丰富血流信号.SPECT显像肿块为“冷结节”.行“右侧甲状腺腺叶及峡部切除术”.术中见:右侧腺叶弥漫性肿大,肿块约3cm×2 cm,橘红色、质韧,包膜完整,边界清楚;无腺外浸润,未累及邻近器官和喉返神经.术后病理诊断:副神经节瘤(paraganglioma,PG),部分区域分界不清,向甲状腺组织内浸润性生长.免疫组织化学检测显示:CgA(+),NSE(+),Syn(+),CD56(+),S-100(-),TTF1(±),TG(-).见图1.术后未予其他治疗,随访64个月.肿瘤无复发及转移.