智能化医疗保险自动计价系统的应用

• 作者: 潘大钊 王栋 郭建斌
• 来源期刊: 中国数字医学
• 学科: 医学
• 关键词: 医疗保险 智能监管 自动计价
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 应用交流
• 页码范围: 103-106
• 页数: 4页
• 分类号: R319
• 字数: 4439字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7571.2018.06.036

摘要

目的:为提高医院医疗保险的审核效率,对医保的自动计价系统进行了深入研究和改造升级.方法:对原医保后台计价监管程序进行重新设计,完善每日医保费用的实报实销,实现特殊费用的自动计价,建立维护日志和字典等功能.结果:满足了医疗保险的政策需求,建立了新的医保智能审核监管系统,提高了医疗保险计价的工作效率.结论:通过分析后台划价系统的实际需求,对医院的后台划价系统实施相应的调整和升级,实现了医疗保险计价流程的全方位监控.