ABCB1基因C3435T多态性对手术患者术后阿片类药物使用量及镇痛效果影响的Meta分析

• 作者: 刘尧 吴成凤 周娜 汪丹 申文 陈立平
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 术后疼痛 ABCB1基因 C3435T 单核苷酸多态性 Meta分析 阿片类药物 使用量 VAS评分 种族 手术类型
• 年，卷（期）: 2018,（18）
• 所属期刊栏目: 循证药学
• 页码范围: 2537-2544
• 页数: 8页
• 分类号: R394.6|R971+.2
• 字数: 6087字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2018.18.21

摘要

目的:系统评价三磷酸腺苷结合盒转运体B亚家族成员1(ABCB1)基因C3435T多态性对手术患者术后阿片类药物使用量及镇痛效果的影响,为临床提供循证参考.方法:计算机检索Embase、PubMed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,收集ABCB1基因C3435T多态性与患者术后阿片类药物使用量及视觉模拟量表(VAS)评分相关性的回顾性研究,提取资料并按照纽卡斯尔-渥太华量表评价质量后,采用Rev Man 5.0统计软件进行Meta分析.结果:共纳入16项研究,合计2885例患者.按照ABCB1 C3435T基因型检测结果分为野生纯合(CC)、突变杂合(CT)和突变纯合(TT)型.各遗传模型的Meta分析结果显示,ABCB1基因C3435T位点CC型与CT+TT型、CC+CT型与TT型、CC型与CT型、CC型与TT型、CC+TT型与CT型、C等位基因与T等位基因携带者术后24 h阿片类药物使用量及VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).按研究对象的种族进行亚组分析的结果显示,各基因型亚洲人群、非亚洲人群术后24 h阿片类药物使用量比较,差异均无统计学意义(P>0.05).按手术类型进行亚组分析的结果显示,CC型与CT+TT型、CC+CT型与TT型、CC型与CT型、CC型与TT型、携带C等位基因与T等位基因的非妇科手术患者术后24 h阿片类药物使用量比较,差异均有统计学意义[SMD分别为0.32、0.35、0.24、0.45、0.26,95％CI分别为(0.03,0.61)、(0,0.70)、(0.02,0.46)、(0.02,0.88)、(0.01,0.51),P<0.05];而其余基因型妇科手术、非妇科手术患者术后24 h阿片类药物使用量比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:ABCB1基因C3435T多态性可能与患者术后24 h VAS评分无关,但携带T等位基因的非妇科手术患者术后24 h阿片类药物使用量可能更少,其多态性可以作为该类患者术后阿片类药物使用量的预测指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈立平	徐州医科大学附属医院疼痛科	17	20	2.0	3.0
2	申文	徐州医科大学附属医院疼痛科	40	48	4.0	5.0
3	汪丹	徐州医科大学附属医院疼痛科	6	10	2.0	3.0
4	刘尧	徐州医科大学附属医院疼痛科	12	6	2.0	2.0
5	吴成凤	盐城市第一人民医院麻醉科	1	2	1.0	1.0
6	周娜	徐州医科大学附属医院疼痛科	3	4	2.0	2.0