发现1株产NDM-1型碳青霉烯酶非脱羧勒克菌

• 作者: 丁慧 俞凤 刘衍伶 杭亚平 胡龙华 邓林强 钟桥石 陈艳慧
• 来源期刊: 临床检验杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 非脱羧勒克菌 碳青霉烯酶 接合 基因型 blaNDM-1
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床实验研究
• 页码范围: 25-28
• 页数: 4页
• 分类号: R446.5
• 字数: 2611字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13602/j.cnki.jcls.2018.01.07

摘要

目的探讨1株碳青霉烯类耐药非脱羧勒克菌的耐药机制.方法采用全自动微生物分析仪、基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术及16S rRNA序列分析进行菌种鉴定;采用全自动微生物分析仪进行常规药物敏感性试验,用E-test条检测菌株对亚胺培南的最低抑菌浓度(MIC);改良碳青霉烯酶灭活试验(mCIM法)检测碳青霉烯酶表型;聚合酶链反应(PCR)及测序确定耐药基因型;采用接合试验、S1酶切脉冲场凝胶电泳(S1-PFGE)方法分析其携带质粒的特征.结果临床分离非脱羧勒克菌菌株对亚胺培南、除氨曲南外的其他β内酰胺类抗菌药物及氨基糖苷类耐药,对喹诺酮类和磺胺类药物敏感;接合试验使受体菌E.coli J53获得与非脱羧勒克菌相似的耐药谱.碳青霉烯酶表型试验阳性,PCR扩增及测序表明该菌株同时携带blaNDM-1、blaTEM和aac(6’)-Ib,而接合子仅携带blaNDM-1;S1-PFGE示非脱羧勒克菌具有3个质粒.结论非脱羧勒克菌对碳青霉烯类药物耐药为携带blaNDM-1基因造成,该基因可能存在于100 kb左右的可接合传递的质粒上.