右美托咪定在左半肝切除术中对肝缺血再灌注损伤作用的分析

• 作者: 丁海涛 刘紫琪 贾晓鹏 郝建华
• 来源期刊: 解放军医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肝切除 缺血再灌注损伤 右美托咪定 麻醉
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 695-698
• 页数: 4页
• 分类号: R657.5
• 字数: 3166字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5227.2018.08.014

摘要

目的 分析右美托咪定在左半肝切除术中对肝缺血再灌注损伤的作用.方法 选择本院2016年1月-2017年12月60例行左半肝切除术的患者,随机分为实验组和对照组.实验组在麻醉诱导前给予右美托咪定,以1μg/(kg·h)的速度静脉泵入10 min,然后以0.5μ g/(kg·h)的速度静脉持续泵入至手术结束.对照组予以同等剂量的0.9％氯化钠注射液.分别于肝门阻断前(T0)、肝门开放后(T1)、关腹前(T2)和术后第1天(T3)检测患者的肝功能和细胞因子水平.结果 所有患者均顺利完成手术,实验组平均手术时间(243.6±59.1) min,肝门阻断时间(24.7±10.3) min.肝门阻断后,肝功能各项指标和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-10、丙二醛(malondialdehyde,MDA)较阻断前逐渐上升,SOD逐渐下降(P均＜0.05).术后第1天实验组肝功能指标谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)和总胆红素(total bilirubin,TB)均低于对照组[ALT:(114.5±32.8) U/L vs(189.2±57.3) U/L;AST:(98.5±35.4) U/L vs (168.8±45.3) U/L;ALP:(206.5±78.3) U/L vs (297.7±116.4)U/L;TB:(20.8±6.2)μmol/L vs(24.9±8.3)μmol/L;P均＜0.05];实验组细胞因子指标IL-6和MDA分别为(176.5±28.7) pg/ml和(8.6±3.3) nmol/L,均低于对照组的(276.5±74.2) pg/ml和(15.4±5.3) nmol/L(P均＜0.05);实验组IL-10和超氧化物歧化酶分别为(15.8±3.1) pg/ml和(37.6±10.1) U/ml,均高于对照组的(9.2±3.4) pg/ml和(24.9±7.8) U/ml(P均＜0.05).结论 右美托咪定能减少氧自由基和促炎性细胞因子的产生,对肝缺血再灌注损伤具有一定的保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郝建华	解放军总医院第一附属医院麻醉科	47	216	8.0	12.0
2	贾晓鹏	解放军总医院第一附属医院麻醉科	5	41	3.0	5.0
3	丁海涛	解放军总医院第一附属医院麻醉科	1	2	1.0	1.0
4	刘紫琪	解放军总医院第一附属医院麻醉科	1	2	1.0	1.0