后循环CTA评分对急性基底动脉闭塞机械取栓临床结局的预测作用研究

• 作者: 刘恋 杨海华 缪中荣 莫大鹏 马宁 高峰
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 关键词: 基底动脉闭塞 机械取栓 后循环计算机断层扫描血管成像评分 临床结局
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1243-1250
• 页数: 8页
• 字数: 6686字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2018.12.003

摘要

目的 通过脑血管造影来评估及验证后循环计算机断层扫描血管成像(posterior circulation computed tomography angiography,pc-CTA)评分在急性基底动脉闭塞患者使用支架取栓装置机械取栓后对临床结局的预测作用.方法 回顾性分析86例连续入组的急性基底动脉闭塞患者的临床特征及脑血管造影数据.血管成功开通定义为脑梗死溶栓(thrombolysis in cerebral infarction,TICI)分级2b/3级,临床良好预后定义为3个月时改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分0～2分.对pc-CTA评分进行受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析来测定曲线下面积及最佳界点值.多因素回归分析明确3个月时临床结局的独立预测因素.结果 本研究共纳入86例急性基底动脉闭塞进行机械取栓的患者,78例(90.7%)血管成功再通(TICI 2b/3级),30例(34.9%)临床预后良好.单因素分析中预后良好及预后不良组pc-CTA评分比较,差异有统计学意义(P=0.005).对pc-CTA评分进行ROC分析,结果提示曲线下面积是0.681[95%可信区间(confidence interval,CI)0.572～0.778],最佳界点值是2分(敏感度=53.33%,特异度=80.36%).进行多因素Logistic回归分析提示,pc-CTA评分≤2分为急性基底动脉闭塞机械取栓后3个月时良好结局的独立预测因素[比值比3.831,95% CI?1.302～11.273,P=0.015].结论 pc-CTA评分可独立预测急性基底动脉闭塞患者机械取栓的短期临床预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马宁	首都医科大学附属北京天坛医院神经介入中心	83	586	14.0	18.0
2	高峰	首都医科大学附属北京天坛医院神经介入中心	122	767	14.0	19.0
3	缪中荣	首都医科大学附属北京天坛医院神经介入中心	123	892	17.0	22.0
4	刘恋	首都医科大学附属北京天坛医院神经介入中心	11	75	7.0	8.0
5	杨海华	北京首都医科大学北京大兴区人民医院神经内科	9	16	2.0	3.0
7	莫大鹏	首都医科大学附属北京天坛医院神经介入中心	20	62	5.0	7.0