不同肌松程度对脑肿瘤切除术患者TES-MEP和血流动力学的影响

• 作者: 卢煜 叶霞
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 脑肿瘤 切除 术中 经颅电刺激运动诱发电位 肌松程度
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1070-1072
• 页数: 3页
• 分类号: R971
• 字数: 2928字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2018.11.027

摘要

目的 探讨不同肌松程度对脑肿瘤切除术患者经颅电刺激运动诱发电位(TES-MEP)和血流动力学的影响.方法 选择76例择期行TES-MEP监测的脑肿瘤切除术患者,随机分为A、B、C3组.首次推注顺阿曲库铵后,连续监测TOFR1(4成串刺激的第1次刺激的肌颤搐反应值/正常状态下的肌颤搐反应值×100％),其中A组维持TOFR1为5％～10％,B组TOFR1为10％～15％,C组TOFR1为15％～20％.比较3组入室时(T0)、插管时(T1)、监测TOFR1 30 min时(T2)的平均血压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)值和MEP波幅,评定肌松效果.结果 3组不同时间点的BIS值比较差异不显著(P＞0.05);A、B组在T1点的HR、MAP明显低于C组(P＜0.05).在T2点时,不同肌松程度下,3组MEP波幅与基础值比较均显著下降(P＜0.05),B、C组波幅均显著高于A组(P＜0.05),而B、C组间比较无显著差异(P＞0.05).A、B两组肌松效果均显著优于C组(P＜0.05),但A、B组间肌松效果无显著差异(P＞0.05).结论 脑肿瘤切除术中维持TOFR1为10％～15％时,可减小肌松药物对TES-MEP监测质量的影响,同时能够达到手术要求的肌松效果,维持血流动力学稳定.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卢煜	西安医学院第二附属医院麻醉科	7	24	2.0	4.0
2	叶霞	西安医学院第二附属医院麻醉科	3	1	1.0	1.0