初产妇第二产程采用非常规体位分娩对母婴结局的影响

• 作者: 李娜 马娜
• 来源期刊: 中国医刊
• 学科: 医学
• 关键词: 初产妇 第二产程 手膝俯卧位 侧卧位 分娩 母婴结局
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 429-432
• 页数: 4页
• 分类号: R717
• 字数: 5456字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1070.2018.04.023

摘要

目的 分析初产妇在第二产程阶段采用手膝俯卧位、侧卧位等非常规体位实施分娩的临床效果.方法 选择2015年10月至2017年10月在本院产科分娩的初产妇600例,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组300例.对照组在第二产程阶段采用常规平卧位方式进行分娩,研究组在第二产程阶段采用手膝俯卧位、侧卧位等非常规体位进行分娩.比较两组产妇对分娩期临床干预模式的满意度,第二产程时间,第三产程时间,产后住院治疗时间,分娩期间接受会阴侧切、产钳、自然分娩和剖宫产手术的例数,母婴产后不良事件发生率,分娩后不同时间点疼痛程度视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)的改善幅度.结果 研究组产妇对分娩期临床干预模式的满意度达到96.0％,高于对照组的78.7％,差异有显著性(P＜0.05).研究组第二产程时间、产后住院治疗时间短于对照组,差异有显著性(P＜0.05);分娩期间仅有16例实施会阴侧切,8例实施产钳术,24例接受剖宫产手术,明显少于对照组的72例、32例和70例,而阴道分娩例数明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05);母婴产后不良事件发生率仅为2.0％,低于对照组的11.3％,差异有显著性(P＜0.05);分娩后不同时间点VAS评分均明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 初产妇在第二产程阶段采用手膝俯卧位、侧卧位等非常规体位实施分娩,能够缩短第二产程时间,提高自然分娩率,降低会阴侧切、产钳和剖宫产率,使母婴结局更加理想.