慢性乙型病毒性肝炎患者妊娠10～14周药物流产效果评价

• 作者: 周鑫 王明
• 来源期刊: 中国计划生育学杂志
• 关键词: 药物流产 慢性乙型肝炎 转氨酶异常
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 临床分析
• 页码范围: 706-708,713
• 页数: 4页
• 字数: 2981字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8189.2018.08.014

摘要

目的:评价妊娠10～14孕周合并慢性乙型肝炎妇女进行药物流产的安全性及有效性.方法:回顾性分析2013年1月-2017年12月妊娠10～14周,转氨酶(ALT)升高2～10倍正常值上限(ULN),经抗病毒保肝治疗ALT降至≤2ULN,自愿选择米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠乙肝病毒(HBV)感染者为观察组(40例),选择同期药物流产ALT正常的HBV感染者作为对照组(80例),比较两组流产成功率、药物不良反应,以及对肝功能的影响.结果:两组对象年龄、孕次、产次、孕周、凝血酶原活动度PTA无统计学差异,观察组E抗原阳性率、HBV-DNA值、初诊时ALT水平高于对照组.两组流产成功率无统计学意义(P＞0.05).观察组流产后ALT异常比率(40％)高于对照组(2.5％)(P＜0.05),继续给予保肝治疗后均恢复正常.两组其它不良反应的发生率无明显差异.初诊时ALT≥3ULN者,流产后肝功能异常(ALT升高2ULN以上)比率[55.6％(10/18)]与对照组[27.3％(6/22)]无差异(P＞0.05).结论:米非司酮配伍米索前列醇终止慢性乙型肝炎伴ALT异常者10～14周妊娠相对安全有效,但应严密评估高危因素,积极保肝、抗病毒治疗,严密监测肝功能变化.对于ALT＞3倍ULN者建议慎重选择流产方式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王明		27	100	6.0	8.0
2	周鑫		15	31	2.0	5.0