累及唾液腺和肺部的IgG4相关性疾病误诊分析并文献复习

• 作者: 李晓杰 邵博 龚忠诚
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: IgG4相关疾病 误诊 支气管炎 淋巴瘤 结节病
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 31-33
• 页数: 3页
• 分类号: R593
• 字数: 3410字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2018.04.010

摘要

目的 总结累及唾液腺和肺部的IgG4相关性疾病临床表现及误诊原因,提高临床医生对此类疾病的认识.方法 回顾性分析1例累及唾液腺和肺部的IgG4相关性疾病误诊病例资料,并复习相关文献.结果 患者为65岁男性,主要表现为咳嗽、咳痰伴胸闷、喘憋1月余,外院按慢性支气管炎及哮喘给予药物治疗,病情加重,转我院呼吸科,结合临床表现及多种影像学检查提示多发淋巴结增大,考虑为恶性肿瘤或结节病,建议转颌面肿瘤外科行颈部淋巴结活检明确诊断.转科后查体发现双侧腮腺及颌下腺增大明显;血清IgG4 53 100 mg/L;单侧颌下腺穿刺活检示:涎腺组织及淋巴结内大量浆细胞增生,IgG4阳性浆细胞浸润,IgG4阳性浆细胞/IgG浆细胞≥50％,IgG4阳性浆细胞＞10/高倍视野.诊断为IgG4相关性疾病,给予糖皮质激素及利妥昔单抗治疗,症状好转,随访1年余未复发.结论 IgG4相关性疾病可累及全身多个器官,偶可累及唾液腺,易被误诊为相关器官疾病,IgG4血清学检查及病理学检查有助于诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龚忠诚	新疆医科大学第一附属医院口腔医学中心颌面肿瘤外科	65	208	9.0	10.0
2	邵博	新疆医科大学第一附属医院口腔医学中心颌面肿瘤外科	10	7	2.0	2.0
3	李晓杰	新疆医科大学第一附属医院口腔医学中心颌面肿瘤外科	1	2	1.0	1.0