IgG4相关性疾病误诊一例并文献复习

• 作者: 林霖 王龙飞
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: IgG4相关疾病 误诊 炎性假瘤 免疫球蛋白G 糖皮质激素类
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 31-34
• 页数: 4页
• 分类号: R593
• 字数: 3965字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2016.07.010

摘要

目的 探讨IgG4相关性疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD)的临床特征及误诊原因.方法 对1例多年误诊为炎性假瘤的IgGd-RD临床资料进行回顾分析,并复习相关文献.结果 患者因反复出现肝脏占位性病变23年,再发1个月入院.患者分别于23年前、9年前发现肝脏占位性病变在我院行手术切除,术后病理均提示肝脏炎性假瘤.本次因体检再次发现肝脏占位性病变来诊.入院后行腹部CT检查示:肝左叶占位性病变,左肾囊肿;胃镜检查示食管下端及胃小弯肿物.查血清lgG 1590 mg/L,进一步行内镜病理学检查示病变组织有淋巴细胞和浆细胞浸润,综合临床确诊为IgG4-RD.给予糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗后,肝、胃占位性病变逐渐缩小,随访1.5年未见新发病变.结论 IgG4-RD常出现多个器官受累或相继受累症状,部分患者因临床症状不典型,极易误诊,及时行血清IgG4及病理学检查可减少误诊.本病对糖皮质激素治疗反应良好,及时规范治疗可控制病情发展甚至治愈.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林霖	解放军陆军总医院急诊科	1	2	1.0	1.0